Диабет 1 типа у детей симптомы

Сахарный диабет 1 типа у ребенка



Сахарный диабет является распространенным хроническим заболеванием, при этом в детском возрасте он протекает более сложно, чем во взрослом. При появлении заболевания у ребенка вся семья должна приспособиться к этой проблеме.

Оглавление:

Почему у ребенка возможно развитие сахарного диабета и чем отличается 1 тип этой болезни?

Симптомы диабета 1 типа

Как правило, при диабете первого типа симптомы нарастают довольно быстро. Буквально за несколько недель у ребенка настолько ухудшается состояние, что он экстренно поступает в медучреждение. Так что очень важно уметь распознать первые признаки болезни, к которым относят:

  1. Постоянную жажду. Она появляется вследствие обезвоживания тканей организма, так как вытягиванием из них воды организм пытается разбавить глюкозу, циркулирующую в крови. Ребенок просит пить воду либо другие напитки в большом количестве.
  2. Учащенное мочеиспускание. Родители замечают, что ребенок стал чаще обычного ходить в туалет, причем и в ночное время.
  3. Внезапное похудение. В клетки тела перестает поступать источник энергии (глюкоза), поэтому увеличивается расход жиров и белковой ткани. В результате ребенок перестает набирать вес, а напротив, довольно быстро худеет.
  4. Усталость. Родители замечают у ребенка вялость и слабость, возникающие из-за нехватки энергии.
  5. Усиление голода. Оно также обусловлено нехваткой глюкозы в тканях, поэтому при большом потреблении еды ребенок никак не может насытиться. Если же состояние малыша настолько ухудшилось, что у него начал развиваться кетоацидоз, то аппетит будет падать.
  6. Проблемы со зрением. Вследствие обезвоживания хрусталика у ребенка может появиться туман перед глазами и нарушения зрения.
  7. Поражение грибковой инфекцией. У маленьких детей появляются тяжело излечимые опрелости, а у девочек возможно развитие молочницы.

Если не обратить внимания на такие признаки болезни, состояние ребенка ухудшается и развивается кетоацидоз. Он проявляется болью в животе, вялостью, тошнотой, прерывистым шумным дыханием, появлением изо рта запаха ацетона. Ребенок может потерять сознание. К тому же, это осложнение может привести к смерти.

Причины возникновения

Истинных причин развития у детей первого типа диабета ученые пока не выявили. У заболевшего ребенка иммунная система, которая должна бороться с опасными микробами и вирусами, вдруг начинает разрушающе воздействовать на поджелудочную железу (в частности, клетки, отвечающие за синтез инсулина).



Установлено, что существует генетическая предрасположенность к возникновению диабета 1 типа, поэтому при наличии болезни у родственников риск появления такой патологии у ребенка возрастает.

Пусковым фактором, вследствие которого начинается диабет 1 типа, может выступать вирусная инфекция (например, грипп либо краснуха) или сильный стресс.

К факторам риска развития диабета 1 типа относят:

  • Наличие инсулин-зависимой формы диабета у кого-то из близких родственников (болезнь есть у родителей, а также у сестер или у братьев).
  • Инфекции, вызываемые вирусами. Особенно часто диабет развивается после поражений вирусом Коксаки, цитомегаловирусом вирусом Эпштейн-Барра или вирусом краснухи.
  • Низкий уровень витамина Д.
  • Излишне ранний прикорм коровьим молоком либо зерновыми продуктами.
  • Употребление воды с увеличенным содержание нитратов.

Как развивается болезнь?

В клетках поджелудочной железы образуется гормон инсулин. Основной функцией инсулина является помощь глюкозе проходить внутрь клеток, где этот углевод используется в качестве топлива.

В обмене глюкозы и инсулина присутствует постоянная обратная связь. У здорового ребенка после приема пищи инсулин выделяется в кровь, вследствие чего уровень глюкозы уменьшается (глюкоза из крови попадает в клетки). Это приводит к уменьшению производства инсулина, чтобы количество глюкозы в крови не уменьшилось слишком сильно. Одновременно глюкоза запасается в печени, чтобы уровень сахара поддерживался в норме — во время сильного понижения ее уровня в крови молекулы глюкозы выделяются из печени в кровь.



При сахарном диабете количество бета-клеток в поджелудочной железе сокращается, поэтому инсулина вырабатывается недостаточно. Результатом будет как голодание клеток, поскольку они не будут получать нужного им топлива, так и увеличенное содержание глюкозы в кровотоке, приводящее к появлению клинических симптомов болезни.

Диагностика

Важно определить, имеется ли у ребенка диабет, а также какой тип этой болезни. При подозрении на наличие у малыша сахарного диабета 1 типа следует сдать кровь для определения концентрации глюкозы. Если показатель превышает 6,1 ммоль/л, то анализ проводят еще один раз для подтверждения диагноза, а также назначают дополнительные тесты.

Чтобы убедиться, что это действительно 1 тип, назначают анализ на антитела. Когда данное исследование выявляет в крови ребенка антитела к инсулину либо к клеткам поджелудочной железы, это подтверждает наличие диабета именно 1 типа.

В отличие от диабета 2 типа при первом типе симптомы будут развиваться активнее, болезнь может начаться в любом возрасте и при любой массе тела. Давление крови будет не увеличено, а в крови малыша будут обнаружены аутоантитела.

В чем заключается лечение?

Целью лечения диабета первого типа является обеспечение ребенку возможности нормально развиваться, посещать детский коллектив, не ощущать себя ущербным по сравнению со здоровыми детьми. Также лечение должно быть направлено на профилактику серьезных осложнений диабета, чтобы такие тяжелые проявления были максимально отдалены.



Для постоянного контроля болезни ребенку нужно несколько раз в день измерять сахар в крови, поэтому родителям понадобится приобрести точный глюкометр. В терапии ребенка с диабетом первого типа также важно соблюдение диеты с низким содержанием углеводов. Следует вести дневник, в котором будут отмечены результаты измерения глюкозы и особенности питания ребенка.

Поскольку диабет 1 типа обусловлен нехваткой инсулина, то основным способом лечения этой болезни являются инъекции инсулина. Существует множество видов препаратов инсулина с разной длительностью действия. Для введения инсулина пользуются специальными шприцами с тонкими иголками, а также шприц-ручками. Разработаны также и особые устройства, подающие гормон небольшими порциями – инсулиновые помпы.

Многие родители интересуются, можно ли не колоть ребенку инсулин или хотя бы не делать это ежедневно. Такое возможно лишь при строгой низкоуглеводной диете, если диабет у ребенка выявлен недавно. Питание с минимумом углеводов позволяет добиться длительной ремиссии.

Возможные осложнения

Все осложнения диабета 1 типа разделяются на острые, лечить которые нужно незамедлительно, а также хронические, которые при правильном лечении можно максимально отдалить. К осложнениям, которые возникают остро, относят кетоацидоз, а также гипогликемию.

Хронические осложнения болезни затрагивают сердце, нервную систему, почки, глаза, кожу, кости и другие органы и ткани. Болезнь приводит к появлению ретинопатий, ухудшению кровотока в ногах, остеопорозу, нефропатии, стенокардии, нейропатии и многим другим патологиям. Чтобы предотвратить осложнения при диабете 1 типа, важно постоянно контролировать уровень глюкозы и ежегодно обследоваться.



Профилактика

Эффективных действенных методов профилактики первого типа диабета не существует. Благодаря генетическому тестированию можно выявить предрасположенность ребенка к этой патологии, однако это не будет точным подтверждением, что малыш заболеет, а также никак не сможет предотвратить развитие заболевания.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/diabet-1-tipa/

Сахарный диабет 1 типа у детей: причины, признаки и лечение

Сахарный диабет 1 типа именуют также инсулинозависимым, ведь в этом случае пациент постоянно нуждается в инсулине. Это заболевание, как и многие другие, относится к категории аутоиммунных. Оно обусловлено неправильной работой поджелудочной железы. У детей до десяти лет развивается только диабет 1 типа. В более старшем возрасте иногда возникает другая разновидность недуга.



Причины сахарного диабета 1 типа

Причина заболевания кроется в нарушении работы поджелудочной железы. Факторами, провоцирующими его развитие, считаются хронический панкреатит и постоянные стрессы. Диабет 1 типа развивается у детей вне зависимости от их возраста. У ребят старше десяти лет возможно возникновение диабета 2 типа, который зачастую не является инсулинозависимым.

Поджелудочная железа выполняет эндокринные и экзокринные функции. Она продуцирует поджелудочный сок, в котором находятся ферменты, расщепляющие пищу, а также гормон-инсулин — один из основных участников процессов метаболизма в организме, главной функцией которого является контроль над оптимальным уровнем глюкозы в крови.

Диабет 1 типа развивается из-за поражения аппарата поджелудочной железы, а, следовательно, нарушения выработки инсулина. Вследствие заболевания происходит существенный сбой в обмене веществ, что приводит к увеличению количества глюкозы в крови и появлению неприятных симптомов, а иногда — и серьезных осложнений. Инсулин обычно необходим исключительно при диабете 1 типа.

Главная причина заболевания — поражение островков Лангерганса, расположенных в хвосте поджелудочной железы. Данное явление может быть обусловлено различными причинами, например, воздействием вирусной инфекции, но чаще всего оно возникает под влиянием агрессии иммунной системы, направленной против человеческого организма.

При этом клетки лимфоидной ткани, призванные бороться с чужеродными агентами, разрушают островки Лангерганса. Таким образом, диабет 1 типа возникает под воздействием аутоиммунных нарушений. Обычно такие аномалии имеют генетическую предрасположенность и могут быть связаны с функционированием щитовидной железы или работой надпочечников.

Сахарный диабет 1 типа у детей: симптомы

Заболевание начинается с острых проявлений. После употребления каких-либо продуктов или продолжительного голодания, у ребенка начинает кружиться голова и появляется ощущение физической слабости. Если недуг переходит в декомпенсированную стадию, то возникают следующие симптомы:

  • чувство сухости во рту;
  • постоянная жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание ночью и днем;
  • снижение веса при повышении аппетита;
  • зуд в районе половых органов, обусловленный молочницей (у девочек-подростков при половом созревании);
  • ночное недержание мочи;
  • рецидивирующие кожные инфекции.

Следует срочно обратиться к специалисту, если у ребенка или подростка возникли следующие тяжелые проявления диабета:

  • сильная рвота;
  • обезвоживание организма, особенно если оно сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию;
  • дыхание Куссмауля;
  • кетоацидоз (субъективное ощущение, что воздух пахнет ацетоном);
  • внушительная потеря массы тела, в том числе вследствие обезвоживания;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение сознания;
  • вялость;
  • бессознательное состояние из-за комы;
  • тахикардия;
  • цианоз конечностей;
  • шоковое состояние.

Особенности течения сахарного диабета 1 типа у подростков и детей

Иногда у ребенка, страдающего диабетом, возникает гипогликемия — состояние, сопровождающееся гипогликемическим синдромом, при котором количество глюкозы в крови становится меньше нормальных значений. Заподозрив патологический процесс, родители должны измерить своему чаду уровень сахара в крови с помощь глюкометра. Если их догадки подтвердятся, то малыш должен будет срочно получить сладкое.

У детей дошкольного, школьного возраста при сахарном диабете возникают «общие» симптомы, перечисленные выше.

Очень часто патологические признаки маскируются под клиническую картину другого заболевания, поэтому остаются без внимания. Кроме того, на основании жалоб пациента врачи иногда ошибочно диагностируют у него какое-либо нервно-психическое расстройство.



К сожалению, в реальной жизни не всегда удается выявить признаки сахарного диабета 1 типа на начальной стадии. Нередко специалисты начинают подозревать у ребенка серьезное нарушение в обмене веществ уже после того, как у него развился кетоацидоз, возникли признаки обезвоживания или диабетическая кома. Своевременная диагностика патологии упрощает жизнь пациента, поскольку позволяет ему начать медикаментозную терапию.

На гипогликемию обычно указывают следующие симптомы:

  • беспокойство (вплоть до неуправляемости) или сильная вялость, сонливость в дневные часы;
  • потеря аппетита;
  • рвота при употреблении сладкого.

Симптомы сахарного диабета 1 типа у грудничков

Диабет у грудных детей встречается редко. Если по каким-то причинам заболевание развивается, то выявить его очень сложно, поскольку малыш еще не умеет говорить. Использование подгузника делает практически невозможным оценку количества мочеиспусканий. Наиболее распространенными признаками сахарного диабета у детей до года являются:

  • ежемесячная недостаточная прибавка в весе при сохранении нормального аппетита;
  • высохшая пеленка, на которой была моча, становится словно накрахмаленной;
  • беспокойство, которое проходит лишь после употребления жидкости;
  • постоянные опрелости, особенно в районе наружных половых органов, не поддающиеся лечению;
  • урина, попавшая на пол, высохнув, оставляет после себя липкие следы.

Острыми проявлениями заболевания у грудничков считаются:

Заподозрив патологию у грудничка, родителям необходимо срочно обратиться к специалисту. Только после проведения диагностических манипуляций, можно будет выяснить причину симптомов, указанных выше.



Признаки сахарного диабета 1 типа у подростков

Как протекает сахарный диабет у подростков? Обычно заболевание развивается медленнее, чем у детей помладше. Начальная стадия может длиться от 30 дней до 6 месяцев или дольше. При этом возникают следующие симптомы: быстрая утомляемость, ощущение физической слабости, головные боли, неспособность к полноценному освоению учебной программы. На основании жалоб пациента, врачи ошибочно диагностируют нервные или психические расстройства.

За несколько месяцев до окончательного развития сахарного диабета, у подростка возникают внезапные гипогликемии. Они сопровождаются желанием съесть что-нибудь сладкое. При этом обмороков и судорог не бывает. Считается, что внезапные гликемии дают о себе знать в начальный период заболевания, когда защитные силы организма нападают на бета-клетки поджелудочной железы.

До обнаружения типичных симптомов сахарного диабета подросток может жаловаться на постоянные дерматологические недуги, например, ячмень, фурункулез. Если кетоацидоз развивается быстро, то иногда возникают болезненные ощущения в животе, тошнота и рвота. Врачи ошибочно оценивают указанные симптомы как проявления острого аппендицита и предлагают пациенту хирургическое вмешательство.

Острые признаки диабета у подростков появляются при половом созревании. Обусловлено это тем, что из-за гормональной перестройки уменьшается чувствительность тканей к инсулину, то есть развивается инсулинорезистентность. Пациентам не всегда удается придерживаться режима питания, вовремя получать инсулин, вести активный и здоровый образ жизни, что снижает эффективность проводимой терапии.

Диабет 1 типа у детей: лечение

К сожалению, вылечить маленького пациента от сахарного диабета 1 типа невозможно. Однако, следуя медицинским указаниям, соблюдая диету и регулярно выполняя физические упражнения, можно добиться ремиссии и значительного улучшения самочувствия. Правильное питание снижает риск развития осложнений на заключительных стадиях патологии.

Поскольку артериальная гипертензия почти всегда сопутствует сахарному диабету, по назначению врача пациенту необходимо принимать препараты для нормализации давления. Это поможет предупредить развитие осложнений со стороны сердца и сосудов. Кроме того, нужно вести образ жизни, направленный на смягчение симптомов недуга.



При сахарном диабете проводят инсулинотерапию. Это позволяет значительно нормализовать состояние пациента. Интенсивное медикаментозное лечение на начальном этапе заболевания нередко помогает сохранить естественную выработку инсулина организмом. Однако такая терапия может привести к следующим нежелательным последствиям:

  • гипогликемии;
  • увеличению массы тела, что чревато возникновением заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Сахарный диабет 1 типа диагностируют не только у взрослых, но и у детей, в том числе подростков. Он очень редко развивается у грудничков. Первые признаки патологии напоминают симптомы других недугов, что нередко становится причиной ошибочной диагностики. Регулярные физические упражнения, соблюдение диеты и правильное использование инсулина — помогают облегчить течение болезни и снижают вероятность развития серьезных осложнений.

Источник: http://diabetis.ru/saxarnyj-diabet-u-detej/saxarnyj-diabet-1-tipa-u-detej-prichiny-priznaki-i-lechenie.html

Предупрежден, значит вооружен — сахарный диабет у детей

У детей и подростков 1 типа диабет развивается, как правило, вследствие нарушения работоспособности поджелудочной железы. Это может быть вызвано сильным стрессом или хроническим панкреатитом.

Поджелудочная железа вырабатывает поджелудочный сок, в котором содержится большое количество пищеварительных ферментов, и участвующий в переваривании в тонкой кишке, и инсулин. Инсулин – это гормон, который является эндогенным веществом, участвующий во многих процессах обмена веществ.



Диабет 1 типа имеет второе название “инсулинозависимый диабет”. Это связано с тем, что данный тип диабета требует постоянного введения инсулина после каждого приема пищи.

Симптомы

По каким же признакам можно определить, что у ребенка диабет? Симптомы диабета 1 типа у детей очень часто принимают за проявления других заболеваний. Из-за этого порой очень тяжело вовремя определить, что у ребенка сахарный диабет.

Как показывает практика, лечение начинается с опозданием, когда глюкоза в крови находится на высоком уровне, что вызывает острые осложнения.

Симптомы у детей:

  • олидипсия (жажда);
  • Быстрая потеря веса;
  • Регулярная рвота;
  • Недержание мочи (если раньше его не наблюдалось);
  • Повышенная раздражительность.

Острые симптомы у детей требуют незамедлительной помощи медиков. В их число можно отнести:


  • Рвотный рефлекс после каждого приема пищи;
  • У ребенка наблюдается необычное дыхание – редкое, равномерное, с шумным вдохом и усиленны выдохом;
  • Посинение конечностей;
  • Частый пульс;
  • В выдохе ощущается запах ацетона;
  • Сильная потеря веса из-за обезвоживания организма.

Симптомы у грудничков:

У детей такого возраста диабет встречается крайне редко, однако он бывает. Проблема диагностики заключается в том, что ребенок еще не умеет разговаривать и о своих недомоганиях сказать не может. Если грудничок находится в подгузниках, то родители вряд ли увидят, что он стал обильно мочиться.

  • Грудничок не прибавляет вес, хотя и кушает хорошо;
  • После высыхания пеленки становятся накрахмаленными; Ребенок ведет себя крайне беспокойно и успокаивается только после обильного питья;
  • Рвота;
  • Обезвоживание организма.

Симптомы у дошкольников:

У таких детишек диабет протекает крайне тяжело и нестабильно. У детей в таком возрасте может развиться гипогликемия. Ее симптомы:

  • Повышенная раздражительность или же наоборот, вялость;
  • Отказывается от приема пищи, а при попытке покормить возникает рвота.

Тяжелая гипогликемия приводит к поражения мозга и даже к инвалидности!



Симптомы у подростков:

У взрослых и подростков симптомы диабета – одинаковые. Если подросток заболевает диабетом в таком возрасте, то заболевание, как правило, протекает плавно, нежели в младшем возрасте. Начальный период диабета может протекать до года. Как показывает практика, симптомы в таком возрасте врачи принимают за простой невроз. В это время у подростков наблюдается:

  • Повышенная утомляемость;
  • Частые головные боли;
  • Резкое ухудшение успеваемости в школе/колледже;
  • Повышенная раздражительность.

Если дети или подростки чувствуют регулярно хотя бы один из этих симптомов, то следует немедленно обратиться к врачу для сдачи анализов на сахарный диабет!

Лечение и профилактика

Сахарный диабет лечится введение инсулина под кожу после каждого приема пищи. Также любые мероприятия должны быть направлены на нормальный обмен веществ в организме и укрепления иммунитета у младенца или подростка.

Лечение диабета 1 типа у детей можно разделить на несколько пунктов:


  • Регулярное введение инсулина;
  • Активный образ жизни;
  • Соблюдение диеты;
  • Поддержание массы тела в норме.

Каждый из вышеперечисленных пунктов необходим при лечении диабета 1 типа. Как правило, выполняются они дома и на приеме у врача. Если у ребенка же имеются острые симптомы, то следует обратиться в специализированный стационар. Дети с диабетом лежат в стационаре 1-2 раза в год.

Профилактика диабета 1 типа у подростков включает в себя целый комплекс мер, направленных на предотвращение возникновения негативных факторов, которые могут развить данное заболевание.

  • Необходимо регулярно следить за признаками , которые указывают на повышение или понижения уровня сахара в крови;
  • Если ребенок уже болеет, следует регулярно измерять уровень глюкозы и если требуется корректировать его с помощью инсулина;
  • На ранних стадиях необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений;
  • Необходимо ввести специальный дневник, где следует записывать показатели гликемии.

Осложнения

Если не следовать рекомендациям врача, то могут возникнуть осложнения:

  1. Низкий уровень глюкозы в крови, который возникает при передозировке инсулина, может привести к потере сознания;
  2. Недостаточная замена инсулина приводит к высокому уровню глюкозы в крови, а это, в свою очередь, вызывает кетоацидоз;
  3. Отслоение сетчатки глаза (ретинопатия);
  4. Повышается вероятность заболевания инфекционными болезнями;
  5. Заболевание почек ( нефропатия);
  6. Заболевания сердца (инфаркт миокарда и стенокардия, ишемическая болезнь);
  7. Нарушение кровообращения в ногах;
  8. Возникновение язв;
  9. При запущенных случаях может наблюдаться кома.

Источник: http://doctordiabet.ru/vidi-diabetov/1-tip/preduprezhden-znachit-vooruzhen-saxarnyj-diabet-u-detej.html

Диабет 1 типа у детей. Сахарный диабет первого типа у детей

Если ребенок или подросток заболевает диабетом, то более 85% шансов, что это окажется инсулин-зависимый диабет 1 типа. Хотя в XXI веке и диабет 2 типа тоже очень “помолодел”. Теперь им заболевают тучные дети начиная с возраста 10 лет. Если ребенок заболевает диабетом, то это тяжелая пожизненная проблема для юных больных и их родителей. Прежде, чем изучать лечение диабета 1 типа у детей, прочитайте нашу основную статью «Сахарный диабет у детей и подростков«.



В этой статье вы узнаете все необходимое о диагностике и лечении диабета 1 типа у детей. Причем некоторую важную информацию мы публикуем на русском языке впервые. Это наш “эксклюзивный” замечательный способ (низко-углеводная диета), чтобы хорошо контролировать сахар в крови при диабете . Теперь диабетики могут поддерживать его нормальные значения, практически как у здоровых людей.

Прежде всего, врачу следует выяснить, каким типом диабета болен ребенок. Это называется провести дифференциальную диагностику диабета 1 и 2 типа. Существуют еще другие варианты этого заболевания, хотя они встречаются редко.

Симптомы диабета 1 типа у детей

Этот вопрос подробно описан в статье “Симптомы диабета у детей”. Типичные симптомы диабета 1 типа отличаются у грудных детей, дошкольников, младших школьников и подростков. Эта информация пригодится родителям и детским докторам. Врачи слишком часто “записывают” симптомы диабета на другие заболевания, до тех пор, пока ребенок не впадет в кому от повышенного сахара в крови.

  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Нормы сахара в крови. Сколько раз в сутки измерять сахар глюкометром
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж (если есть ожирение при диабете 1 типа)

Диабет и заболевания щитовидной железы

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание. Оно вызывается тем, что в работе иммунной системы возникает сбой. Из-за этого сбоя антитела начинают атаковать и разрушать бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Не удивительно, что у детей с диабетом 1 типа часто обнаруживаются и другие аутоиммунные заболевания.

Чаще всего иммунная система “за компанию” с бета-клетками атакует щитовидную железу. Это называется аутоиммунный тиреоидит. У большинства детей с диабетом 1 типа он протекает без симптомов. Но у тех, кому не повезло, аутоиммунный тиреоидит вызывает снижение функции щитовидной железы. Еще реже бывают случаи, когда он наоборот повышает ее функцию, и возникает гипертиреоз.

Ребенку с диабетом 1 типа желательно сдать анализ крови на антитела щитовидной железы. Также нужно каждый год обследоваться, не развились ли за это время заболевания щитовидной железы. Для этого проводится анализ крови на тиреотропный гормон (TSH). Это гормон, который стимулирует щитовидную железу. Если обнаружатся проблемы — врач-эндокринолог назначит таблетки, и они весьма улучшат самочувствие диабетика.



Лечение диабета 1 типа у детей

Лечение диабета 1 типа у детей состоит из следующих мероприятий:

Каждый из этих пунктов является необходимым, чтобы лечение диабета 1 типа у ребенка оказалось успешным. Выполняются они, по большей части, амбулаторно, т. е. дома или днем на приеме у врача. Если у ребенка с диабетом проявляются острые симптомы, то его нужно госпитализировать в больничный стационар. Обычно дети с диабетом 1 типа лежат в больнице по 1-2 раза в год.

Целью лечения диабета 1 типа у детей является поддержание сахара в крови максимально близко к нормальным значениям. Это называется “достижение хорошей компенсации диабета”. Если диабет хорошо компенсируется лечением, то ребенок сможет нормально развиваться и взрослеть, а осложнения отодвинутся на поздний срок или вообще не появятся.

Цели лечения диабета у детей и подростков

К каким значениям сахара в крови у детей с диабетом 1 типа нужно стремиться? Ученые и врачи-практики единодушно согласны, что чем ближе к норме поддерживается уровень глюкозы в крови, тем лучше. Потому что в этом случае диабетик живет практически как здоровый человек, и у него не развиваются сосудистые осложнения.

Проблема в том, что у больных диабетом, которые получают инъекции инсулина, чем ближе к норме сахар в крови, тем выше риск развития гипогликемии, в т. ч. тяжелой. Это касается всех пациентов с диабетом 1 типа. Причем у детей-диабетиков риск гипогликемии особенно высокий. Потому что они нерегулярно питаются, и уровень физической нагрузки у ребенка может очень отличаться в разные дни.



Исходя из этого, рекомендуется не снижать сахар в крови у детей с диабетом 1 типа до нормы, а поддерживать его на более высоких значениях . Уже не так. После того, как накопилась статистика, стало очевидно, что развитие сосудистых осложнений диабета опаснее, чем риск гипогликемии. Поэтому с 2013 года Американская диабетическая ассоциация рекомендует поддерживать гликированный гемоглобин у всех детей, больных диабетом, ниже 7,5%. Более высокие его значение — вредные, не желательные.

Целевые значения уровня глюкозы в крови, в зависимости от возраста ребенка с диабетом 1 типа

Обратите внимание на цифры гликированного гемоглобина в последнем столбце таблицы. Это показатель, который отражает средний уровень глюкозы в плазме крови за последние 3 месяца. Анализ крови на гликированный гемоглобин сдают раз в несколько месяцев, чтобы оценить, хорошо ли был компенсирован диабет у пациента за прошедший период.

Могут ли дети с диабетом 1 типа поддерживать нормальный сахар?

К вашем сведению, нормальные значения гликированного гемоглобина в крови у здоровых людей без ожирения составляют 4,2% — 4,6%. Из приведенной выше таблицы видно, что медицина рекомендует поддерживать сахар в крови у детей с диабетом 1 типа как минимум в 1,6 раза выше нормы. Это связано с повышенным риском гипогликемии у юных диабетиков.

Наш сайт создан с целью распространения знаний о низко-углеводной диете при диабете 1 и 2 типа. Питание с ограничением углеводов в рационе позволяет взрослым и детям при диабете поддерживать сахар в крови практически на том же уровне, что и у здоровых людей. Подробнее смотрите ниже в разделе “Диета при диабете 1 типа у детей”.



Важнейший вопрос: стоит ли при лечении диабета 1 типа у ребенка стремиться понизить его сахар в крови до нормы? Родители могут делать это “на свой страх и риск”. Помните, что даже один эпизод тяжелой гипогликемии может нанести необратимые повреждения мозга и сделать ребенка инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

С другой стороны, чем меньше углеводов ест ребенок, тем меньше инсулина ему будет нужно. А чем меньше инсулина, тем ниже риск гипогликемии. Если ребенок перейдет на низко-углеводное питание, то дозировки инсулина сократятся в несколько раз. Они могут стать буквально ничтожными, по сравнению с тем, сколько инсулина кололи раньше. Получается, что вероятность гипогликемии тоже намного сократится.

Кроме того, если ребенок после обнаружения диабета 1 типа быстро перейдет на низко-углеводную диету, то фаза “медового месяца” у него продлится дольше. Она может растянуться на несколько лет, а если особенно повезет, то даже и на всю жизнь. Потому что углеводная нагрузка на поджелудочную железу снизится, и ее бета-клетки будут разрушаться не так быстро.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа получите здесь

Вывод: если ребенок с диабетом 1 типа начиная с «детсадовского» возраста перейдет на низко-углеводную диету, то в этом есть значительные преимущества. Сахар в крови можно будет поддерживать на том же уровне, что у здоровых людей. Риск гипогликемии при этом не повысится, а снизится, потому что дозировки инсулина сократятся в несколько раз. Период «медового месяца» может продлиться намного дольше.



Тем не менее, родители, которые выберут такую тактику лечения диабета 1 типа у своего ребенка, действуют на свой страх и риск. Ваш эндокринолог воспримет это «в штыки», потому что это противоречит инструкциям Минздрава, которые сейчас действуют. Мы рекомендуем, в первую очередь, убедиться, что вы используете точный глюкометр. В первые несколько дней «новой жизни» измеряйте сахар в крови очень часто, контролируйте ситуацию буквально непрерывно. Будьте готовы купировать гипогликемию в любой момент, в том числе и по ночам. Вы увидите, как сахар в крови у ребенка зависит от изменений в его питании, и сделаете свои выводы, какая тактика лечения диабета является наиболее подходящей.

Как колоть инсулин ребенку, больному диабетом

Чтобы разобраться, как диабет 1 типа у детей лечат инсулином, сначала нужно изучить статьи:

У маленьких детей короткий и ультракороткий инсулин снижает уровень сахара в крови быстрее и сильнее, чем у более старших детей и взрослых. Вообще, чем младше ребенок, тем выше у него чувствительность к инсулину. В любом случае, ее нужно определять индивидуально каждому больному диабетом 1 типа. Как это делать — рассказано в статье “Расчет дозы и техника введения инсулина”, ссылка на которую приведена выше.

Инсулиновая помпа при диабете у детей

В последние годы на Западе, а затем у нас, все больше детей и подростков используют инсулиновые помпы для лечения своего диабета. Это прибор, который позволяет часто автоматически вводить подкожно быстродействующий ультракороткий инсулин, в очень небольших дозах. Во многих случаях переход на инсулиновую помпу при диабете 1 типа у детей позволяет улучшить контроль сахара в крови и качество жизни ребенка.

Инсулиновая помпа в действии



Особенности лечения инсулином, если ребенок-диабетик придерживается низко-углеводной диеты

Совместно с приемами пищи лучше использовать не ультракороткие аналоги, а обычный “короткий” человеческий инсулин. В переходный период с обычной диеты на низко-углеводную — высокий риск гипогликемии. Это означает, что нужно тщательно контролировать сахар в крови глюкометром до 7-8 раз в сутки. И по результатам этих измерений решительно снижать дозировки инсулина. Можно ожидать, что они сократятся в 2-3 раза или больше.

Скорее всего, вы легко сможете обойтись без инсулиновой помпы. И соответственно, не брать на себя дополнительные риски, которые несет ее использование. У вас отлично получится компенсировать диабет с помощью низких доз инсулина, которые вводятся традиционными шприцами или шприц-ручками с шагом 0,5 ЕД.

Диета при диабете 1 типа у детей

Официальная медицина рекомендует придерживаться сбалансированной диеты при диабете 1 типа, в которой углеводы составляют 55-60% калорийности рациона. Такая диета приводит к значительным колебаниям уровня сахара в крови, которые невозможно взять под контроль уколами инсулина. В результате, периоды очень высокой концентрации глюкозы сменяются периодами пониженного сахара.

Широкие “скачки” глюкозы в крови приводят к развитию сосудистых осложнений диабета, а также провоцируют эпизоды гипогликемии. Если кушать поменьше углеводов, то это позволяет снизить амплитуду колебаний сахара. У здорового человека в любом возрасте нормальный уровень сахара составляет примерно 4,6 ммоль/л.

Если при диабете 1 типа ограничить углеводы в рационе и использовать маленькие, тщательно подобранные дозы инсулина, то можно поддерживать свой сахар на том же уровне, с отклонениями не более чем на 0,5 ммоль/л в обе стороны. Это позволит полностью избежать осложнений диабета, в т. ч. гипогликемии.

Подробнее смотрите статьи:

Не повредит ли низко-углеводная диета росту и развитию организма ребенка? Отнюдь нет. Существует список незаменимых аминокислот (белки). Также необходимо потреблять натуральные полезные жиры, особенно жирные кислоты омега-3. Если человек не будет есть белки и жиры, то умрет от истощения. Но вы нигде не найдете списка незаменимых углеводов, потому что их просто не существует. В то же время, углеводы (кроме пищевых волокон, т. е. клетчатки) вредны при диабете.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 1 типа получите здесь

С какого возраста можно переводить ребенка на низко-углеводную диету при диабете 1 типа? Можно пробовать делать это, когда он начинает есть такую же пищу, как взрослые. К моменту перехода на новую диету нужно подготовиться и обеспечить следующее:

  1. Разберитесь, как купировать гипогликемию. Держите под рукой сладости, на случай, если придется это делать.
  2. В переходный период нужно измерять сахар в крови глюкометром перед каждым приемом пищи, через 1 час после него, а также на ночь. Получается как минимум 7 раз в сутки.
  3. По результатам контроля глюкозы в крови — смело снижайте дозировки инсулина. Вы увидите, что их можно и нужно сократить в несколько раз. Иначе будет гипогликемия.
  4. В этот период жизнь ребенка с диабетом должна быть максимально спокойной, без стрессов и сильной физической нагрузки. До тех пор, пока новый режим не войдет в привычку.

Как убедить ребенка придерживаться диеты

Как убедить ребенка придерживаться здоровой диеты и отказаться от сладостей? Когда ребенок с диабетом 1 типа придерживается традиционной “сбалансированной” диеты, то у него возникают следующие проблемы:

  • из-за “скачков” сахара в крови — стабильно плохое самочувствие;
  • иногда случается гипогликемия;
  • могут беспокоить различные хронические инфекции.

В то же время, если диабетик тщательно придерживается низко-углеводной диеты, то он уже через несколько дней получает большие преимущества:

  • сахар в крови стабильно нормальный, и из-за этого самочувствие улучшается, энергии становится больше;
  • риск гипогликемии — крайне низкий;
  • многие хронические проблемы со здоровьем — отступают.

Пусть ребенок испытает “на собственной шкуре”, насколько разное у него самочувствие, если придерживаться режима и если нарушать его. И тогда у него появится естественная мотивация, чтобы контролировать свой диабет и противостоять искушениям поесть “запретных” продуктов, особенно в компании друзей.

Многие дети и взрослые больные с диабетом 1 типа вообще не подозревают, как хорошо они смогут чувствовать себя на низко-углеводной диете. Они уже привыкли и смирились, что у них постоянная утомляемость и недомогания. Тем более стойкими приверженцами низко-углеводного питания они станут, как только попробуют его и почувствуют чудесные результаты этого метода.

Ответы на частые вопросы родителей

Гликированный гемоглобин растет потому, что невозможно нормально компенсировать диабет, пока диета остается “сбалансированной”, т. е. перегруженной углеводами. Как бы тщательно вы не считали хлебные единицы, толку будет мало. Переходите на низко-углеводную диету, которую проповедует наш сайт. Почитайте интервью с родителями 6-летнего ребенка с диабетом 1 типа, которые добились полной ремиссии и спрыгнули с инсулина. Не обещаю, что у вас получится то же самое, потому что они сразу начали правильно лечиться, а не ждали целый год. Но в любом случае компенсация диабета улучшится.

Ребенок растет и развивается не плавно, а скачками. Когда идет бурный рост, то потребность в инсулине значительно возрастает, потому что меняется гормональный фон. Возможно, у вас сейчас как раз очередная фаза активного роста закончилась, поэтому потребность в инсулине падает. Ну и летом инсулина требуется меньше, потому что тепло. Эти эффекты накладываются друг на друга. Вероятно, вам нечего беспокоиться. Тщательно следите за сахаром, проводите тотальный самоконтроль глюкозы в крови. Если заметите, что инсулин не справляется с компенсацией диабета, то повышайте его дозировки. Почитайте здесь о недостатках инсулиновой помпы по сравнению со старыми-добрыми шприцами.

Думаю, вы ее никак не удержите от “грехов”, и не только от пищевых… Начинается подростковый возраст, типичные конфликты с родителями, борьба за независимость и т. д. У вас не будет возможностей все запретить. Вместо этого попробуйте действовать убеждением. Показывайте примеры взрослых больных диабетом 1 типа, которые теперь страдают от осложнений и раскаиваются, что в подростковом возрасте были такими идиотами. Но вообще смиритесь. В этой ситуации повлиять вы реально не сможете. Постарайтесь мудро принять. Заведите себе собаку и отвлекитесь на нее. Кроме шуток.

Уровень инсулина в крови скачет очень сильно. Посмотрите, какой разброс в нормах — практически в 10 раз. Поэтому анализ крови на инсулин не играет особой роли в постановке диагноза. У вашего ребенка, к сожалению, на 100% диабет 1 типа. Побыстрее начинайте компенсировать болезнь с помощью уколов инсулина и низко-углеводной диеты. Врачи могут тянуть время, но это не в ваших интересах. Чем позже начнете нормально лечиться, тем сложнее будет добиться успеха. Колоть инсулин и соблюдать строгую диету — удовольствия мало. Но в подростковом возрасте стать инвалидом из-за осложнений диабета — врагу не пожелаешь. Так что не ленитесь, а тщательно лечитесь.

Добиться идеальной компенсации — это типичное желание родителей, которые недавно столкнулись с диабетом 1 типа у своих детей. На всех остальных сайтах вас будут уверять, что это невозможно, и нужно смириться со скачками сахара. Но у меня для вас есть хорошие новости. Почитайте интервью с родителями 6-летнего ребенка с диабетом 1 типа, которые добились полной ремиссии. У их ребенка стабильно нормальный сахар в крови, вообще без уколов инсулина, благодаря низко-углеводной диете. При диабете 1 типа есть период медового месяца. Если не допускать, чтобы углеводы перегружали поджелудочную железу, то можно продлить его на несколько лет, а то и на всю жизнь.

Что делать — прежде всего, нужно перейти на низко-углеводную диету. Полный список разрешенных и запрещенных продуктов читайте здесь, там же правила соблюдения диеты. Исключить из рациона мучное, сладости и картошку — это полумера, которой недостаточно. Почитайте, что такое период медового месяца при диабете 1 типа. Авось с помощью низко-углеводной диеты вы сумеете продлить его на несколько лет, а то и на всю жизнь. Вот интервью с родителями 6-летнего ребенка, у которых это получилось. Они обходятся вообще без инсулина и держат стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Их ребенку настолько не понравился инсулин, что он готов соблюдать диету, лишь бы не было уколов. Не обещаю, что вы достигнете таких же успехов. Но в любом случае, низко-углеводная диета — это краеугольный камень лечения диабета.

Диабет 1 типа у детей: выводы

Родителям следует смириться, что ребенку с диабетом 1 типа в возрасте лет до 12-14, а то и старше, будет совершенно наплевать на развитие сосудистых осложнений. Угроза этих отдаленных проблем не заставит его серьезнее контролировать свой диабет. Ребенка интересует только текущий момент, и в юном возрасте это нормально. Обязательно прочитайте нашу основную статью «Сахарный диабет у детей и подростков«.

Итак, вы узнали, какие особенности диабета 1 типа у детей. Таким детям нужно регулярно обследоваться, нормально ли работает их щитовидная железа. У многих детей с диабетом 1 типа использование инсулиновой помпы помогает лучше контролировать сахар в крови. Но если ребенок придерживается низко-углеводной диеты, то, скорее всего, вы сможете поддерживать нормальный сахар и с помощью традиционных уколов инсулина.

Читайте также:

Как лечить простуду, высокую температуру, рвоту и понос при диабете

  • Новые методы лечения диабета. Трансплантация бета-клеток и другие

  • Какой глюкометр купить хороший. Как проверить глюкометр на точность

  • Хлебные единицы при сахарном диабете. Как их считать правильно

  • Почему нужно кушать поменьше углеводов при диабете 1 и 2 типа

  • Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги

  • Списки разрешенных и запрещенных продуктов.

  • 26 вкусных и полезных рецептов для низко-углеводной диеты

  • Белки, жиры, углеводы и клетчатка для здоровой диеты при диабете

  • Ожирение при диабете. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

  • Алкоголь на диете при диабете

  • Как прекратить скачки глюкозы в крови, держать сахар стабильно нормальным

  • моей внучке 4 годика поставили диагноз сд 1типа получает 2 раза инсулин не ужели таких детей маленьких нельзя лечить откуда ладно взрослые кушают пьют а дети но я надеюсь что у него со временем востновится с возрастом заработает поджелудочная господь поможет нам она худенькая просто много пила и мочилась а теперь нету этого жажды и мочеспускания а сахара скачут

    > моей внучке 4 годика

    > поставили диагноз сд 1типа

    Детей с диабетом 1 типа мы рекомендуем как можно раньше перевести на низко-углеводную диету. В статье подробно расписано, как это сделать и какие преимущества это дает.

    > со временем востновится с

    > возрастом заработает поджелудочная

    К сожалению, этого не будет, лечиться и соблюдать режим при диабете 1 типа придется пожизненно

    Моему сыну 13лет у нас диабет смешанного типа мы принимает пол таблетки глюренорм утром после еды бывает пьем и вечером когда повышен сахар может вы можете посоветовать более лучшие таблетки сахар утром от5.8-6.3 после еды от7.5 -8.5 но бывает даже 9.3 спасибо

    > у нас диабет смешанного типа

    Это ерунда, самообман, такого не бывает. Есть диабет 1 или 2 типа.

    > принимает пол таблетки глюренорм

    Этот препарат относится к производным сульфонилмочевины. Почему их не следует принимать, расписано в статье про Диабетон вот здесь.

    > может вы можете посоветовать

    > более лучшие таблетки

    Прежде всего, вам нужно определиться, какой тип диабета. В этом поможет статья «Дифференциальная диагностика диабета 1 и 2 типа«. Если после ее прочтения будут вопросы — задавайте в комментариях там. Распишите подробности. Укажите рост и вес сына.

    В любом случае, глюренорм и другие производные сульфонилмочевины принимать не стоит.

    Здравствуйте. Мне 33, рост 168см, 56кг, диабет 1 ого типа. Нашли его 3 месяца назад. Была сильная жажда, мочеиспускание очень часто, снижение веса, усталость, глаза плохо видели. После больницы, сейчас нормально чувствую. Принимаю Хумулин 70/30, утром 8, вечером 10.Бывают скачки, немного увеличиваю дозу. утром бывает от 6.3 до 9.7. Дала общий анализ крови и мочи. Принимала глазные капли почти месяц Визин прес и не помню имя другой капли.

    В комментариях желательно задавать какие-то вопросы, а не просто жаловаться.

    Будут вопросы — задавайте.

    Добрый день. У моего сына 1-й тип. Ему 3 года. Болеем 6 месяцев. Рост 99 см., вес 16 кг. Мы принимаем утром левемир 2 ед., на еду хумалог по 1,5 ед. три раза в день и на ночь левемир 2 ед. Кололи утром левемир 3 ед., но наш эндокринолог сказала что эта доза для него большая и убавила 1 ед. По началу всё было нормально, но примерно через пару недель сахара стали высокими, подскажите пожалуйста могу ли я увеличить дозу левемира или хумалога. В данное время у нас такие сахара утром -6,5 после еды 8,5 в обед 13,5-18,5 ужин 18,2-22,0 перед сном 19,0-15,0 на следующий день утром 8,9. Спасибо большое.

    > могу ли я увеличить дозу левемира или хумалога

    Я бы на вашем месте вместо этого изучил статью «Как снизить сахар в крови» и переводил ребенка на низко-углеводную диету. В результате, сахар в крови у него понизится и будет стабильно держаться практически нормальным, а инсулина вам понадобится намного меньше.

    Существуют инструкции, как разбавлять инсулин, чтобы можно было колоть дозы менее 0,5 ЕД. Эти инструкции вам быстро понадобятся, если будете тщательно выполнять рекомендации по диете. Хотя сейчас при ваших нынешних дозировках инсулина в это еще сложно поверить.

    У нас 6-летний ребенок, болеет диабетом уже 5 лет, недавно сдали HbA1C — 9.2%, обычно сахар в крови 12-14. Все эти годы диабет компенсировали плохо. Сейчас наконец беремся за ум, переходим с фиксированных доз инсулина на точный их расчет по показателям сахара и съеденным углеводам. Также заинтересовала низко-углеводная диета у вас на сайте. Но переживаю, что если сахар в крови сразу обвалится, то будут случаи тяжелой гипогликемии. Подскажите, что нам делать?

    > переживаю, что если сахар в крови

    > сразу обвалится, то будут случаи

    Правильно, не зря переживаете, после 5 лет очень высокого сахара.

    > Подскажите, что нам делать?

    Почитайте здесь раздел «Когда нужно специально держать повышенный сахар». Вас ждут несколько месяцев нескучной жизни. Нужно непрерывное наблюдение за ребенком, и будьте готовы купировать частые приступы гипогликемии. После перехода на низко-углеводную диету потребность в инсулине сокращается в 2-7 раз. Смело понижайте дозировки инсулина в уколах. Главное — не вколоть лишнего. Добавить всегда успеете. Научитесь разбавлять инсулин, как описано здесь.

    Мне и другим читателям сайта будет интересно узнать через несколько месяцев, что у вас получится. Так что пишите еще.

    Мой сын в год заболел сахарным диабетом 1 типа. Уже 3 месяца колим инсулин Новорапид и Левемир. Сдавали анализы на с-пептид — практически нет и Gad-высокий. Ребенок на грудном вскармливании. Сахара более менее держим в пределах от 7-12 перед едой. В ежедневное меню включаем: утро — гречневая или овсяная каша на молоке, обед — овощной суп без картошки с мясом или курицей, полдник — творог и немного ягод или кусочек яблочка, ужин — рыба и овощи, перед сном — кефир, ночью — грудное молоко.

    Скажите, пожалуйста, он маленький, ему нужно расти, как я могу исключить каши, молоко, ягоды и фрукты? Одними овощами и мясом кормить? И какие физические нагрузки я ему дам, кроме как ходьбы? Очень нужен совет по питанию и физическим нагрузкам! И какие можно принимать фиточаи? Спасибо!

    > как я могу исключить каши,

    > молоко, ягоды и фрукты?

    Молча, берете и исключаете. И тщательно следите, чтобы какой-то гад не пытался кормить вашего ребенка запрещенными продуктами.

    > ему нужно расти

    Углеводы не являются незаменимыми, не нужны для роста и развития и вообще для жизни. В отличие от белков и жиров.

    > Одними овощами и мясом кормить?

    Да, сначала грудным молоком, а потом белковыми животными продуктами и овощами из списка разрешенных

    > какие физические нагрузки

    > я ему дам, кроме как ходьбы?

    Такие же, как и всем остальным детям.

    > нужен совет по питанию и физическим нагрузкам

    У вас очень тяжелый случай, потому что диабет начался еще в грудном возрасте. Тем более тщательно нужно соблюдать низко-углеводную диету. И колоть низкие дозы инсулина, по показателям сахара в крови. Научитесь разбавлять инсулин. Физические нагрузки — без ограничений, как обычным детям.

    > какие можно принимать фиточаи?

    Фиточаи в вашем случае — до лампочки :).

    Здравствуйте! Сыну 6 лет 10 месяцев. Рост 127 см, вес 32 кг. Обратились к эндокринологу из-за веса. Врач осмотрел. Сказала — по моей части все в порядке, но сдайте кровь на сахар. Перед сдачей анализа за 2 часа поесть. Мы поели за 1’5 часа. Съели — каша овсяная на молоке с сахаром и чай сладкий. Забрала сегодня анализ — глюкоза 7.5! Очень переживаю, к врачу поедем на следующий недели. Мы в области, а врач в городе. У нас сахарный диабет?

    > У нас сахарный диабет?

    Пока не понятно, нужно дальше проверять сахар

    > Мы в области, а врач в городе

    Купите себе домой точный импортный глюкометр и измеряйте сахар, например, раз в 2-3 дня через 1 час после еды. К эндокринологу ради этого можно не ездить.

    Доброго время суток! Сыну 12 лет. Диабет 1 типа обнаружили неделю назад. Госпитализировали с сахаром 15,7. Как только выпустили из реанимации, перевели его сразу на низко-углеводную диету. Сахар буквально за сутки пришел в норму. Сахар измеряем 9 раз в сутки, за 4 дня ниже 3,5 не опускался и выше 5,9 не поднимался. Колем в 21.00 Лантус 20 ед один раз в сутки. Из коротких прописали НовоРапид перед едой 1 ед на 1 ХЕ еды. Но так как сахар пока держится стабильно в норме, а еда низко-углеводная и через час после еды сахар выше 6,1 не поднимался, а в основном держится в районе 5,9, то у меня возникает вопрос как правильно его колоть? Второй день колю перед завтраком по 1 ед. затем сахар опускается до 3,5 и поднимается до 4,9 к вечеру без пиков, не зависимо от приемов пищи. Поэтому, чтобы не получить гипогликемию перед обедом и ужином я его вообще не колю. Анализ на С-пептид в реанимации был 89-90, сегодня пришли анализы, там 138 (лабораторная норма 250 и выше). Эндокринолог морщится, скрепит зубами и советует подколоть ребенка перед едой и дать ему чего-нибудь высоко-углеводного во время приема пищи. Даже принесла ручку с шагом 0,5 ед. для этого случая. Говорит что у нас сейчас период «медового месяца» и максимум через год, не смотря на все наши старания, антитела все равно убьют поджелудочную. Что все эти диеты работают только для диабета 2 типа, где нет антител. Действительно так ли это? Заранее спасибо за ответ.

    > Колем в 21.00 Лантус

    > 20 ед один раз в сутки

    Это слишком высокая доза в вашем случае. Поэтому сахар иногда падает ниже нормы. Изучите статью про расчет дозировок Лантуса и делайте, как там написано.

    > максимум через год антитела

    > все равно убьют поджелудочную

    Гарантий, что этого не случится, я вам дать не могу. Тем не менее, низко-углеводная диета в любом случае улучшает течение диабета. Без нее все будет намного хуже — это уже точно установлено. Авось благодаря низко-углеводной диете сможете и всю жизнь держать нормальный сахар без инсулина.

    > Эндокринолог морщится, скрепит зубами

    > и советует дать ему чего-нибудь высоко-углеводного

    Выполнять такие советы не нужно. По большому счету, от врача вам нужен только бесплатный инсулин и другие льготы, какие можно получить. Но не рекомендации по лечению диабета.

    Надеюсь, эту статью вы уже изучили. Там родители делают по-своему, но слушают, кивают головой, не конфликтуют. Хотя руки чешутся закатать в табло эндокринологам, которые сводят в могилу диабетиков, в т. ч. детей.

    • Белки, жиры, углеводы, клетчатка
    • Хлебные единицы
    • Сахарозаменители: стевия и другие
    • Алкоголь: как пить безопасно
    • Рецепты блюд и готовое меню получите здесь

    Лечение диабета: начните отсюда

  • Народное лечение диабета

  • LADA диабет: диагностика и лечение

  • Простуда, рвота и понос при диабете: как лечить

  • Витамины при диабете. Какие из них приносят реальную пользу

  • новости лечения диабета

    Сиофор и Глюкофаж (метформин)

  • Диабетон (гликлазид) при диабете 2 типа

  • Статины для снижения холестерина

  • ответы на вопросы

    и ретинопатия. Принимаю лекарства: Глибомет, Валз, Фиэиотенз, Фуросемид, Кардиомагнил.

    Сахар в крови около 13 ммоль/л. Посоветуйте, могу ли я перейти на другие препараты?

    Источник: http://diabet-med.com/diabet-1-tipa-u-detej/

    Опубликовано admin