Диабет второго типа признаки

Признаки сахарного диабета 2 типа



Патология эндокринной системы, связанная с нарушением обменных процессов и увеличением количества сахара в крови – это сахарный диабет 2 типа или инсулинозависимый диабет.

Оглавление:

Заболевание является следствием расстройства взаимодействия гормона инсулина, синтезируемого поджелудочной железой, с тканевыми клетками организма. Для своевременной диагностики патологии следует своевременно обратить внимание на симптомы сахарного диабета 2 типа, это поможет выявить заболевание на ранних этапах, начать необходимую терапию.

Механизм развития диабета 2 типа

Организм человека – удивительный и сложный механизм, все процессы в котором протекают в определенном взаимодействии. В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин, который обеспечивает превращение поступающего в организм сахара в энергию, необходимую для здорового функционирования клеток и тканей организма. При сахарном диабете 2 типа этот процесс нарушается. У здорового человека при взаимодействии с инсулином у клеток открываются специальные чувствительные устьица, происходит нормальное усвоение глюкозы. Во время патологии возникает нечувствительность этих устьиц к инсулину.

При нарушении поглощения глюкозы в организме происходит процесс накапливания сложных сахаров, что вызывает риск серьезных осложнений. На первых этапах патологии поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но его поглощение клетками не происходит. Следствием этого процесса является постепенное прекращение выработки гормона. При дальнейшем развитии сахарного диабета 2-го типа требуется искусственное введение гормона инсулина для поддержания нормального функционирования всего организма.

Первичные симптомы заболевания

Многие пациенты на первых этапах заболевания не подозревают о наличии у себя патологии. Признаки диабета 2 типа на начальной стадии – это постоянная жажда, усиление аппетита, повышение количества отделяемой мочи.

Полидипсия

Полидипсия или постоянное чувство жажды – это один из наиболее распространенных симптомов диабета 2 типа. Из-за обменных нарушений во время развития патологии организм старается предотвратить дегидратацию (обезвоживание), посылая сигналы в виде чувства жажды. Игнорировать данные признаки ни в коем случае нельзя. При их появлении следует записаться на прием к доктору, сдать анализ крови и мочи.



Нестерпимое чувство жажды или полидипсия – частый симптом сахарного диабета

Полифагия

Аномальное чувство голода в медицинской практике называют полифагией. При сахарном диабете 2-го типа это частое явление. Обусловлена полифагия недостаточной функциональной активностью инсулина. Иногда во время патологии аппетит, наоборот, отсутствует. Такой признак может свидетельствовать о наличии гастрита, язвы или онкологического образования в желудке.

Полиурия

Еще один распространенный симптом патологии – частые позывы к мочеиспусканию. Чрезмерное образование урины происходит при снижении реабсорбции воды в почечных канальцах. Следствие этого нарушения – выведение из организма всей жидкости без ее поглощения эпителием канальцев. Причина патологии – высокое количество сахара в крови.

Раны долго заживают

Любые повреждения на коже человека, особенно на ногах и лодыжках заживают дольше чем у здоровых людей. Связано это с тем, что у пациентов с сахарным диабетом значительно снижен иммунитет. Даже если начинается процесс заживления, ранка часто трескается, туда попадает инфекция, рана гноится.

Запах ацетона при дыхании

Неприятный запах, напоминающий гнилые яблоки, появляется у пациентов с сахарным диабетом из-за образования в крови кетоновых тел. Синтезируются они в процессе расщепления жиров. При заболевании глюкозы в плазме человека много, но она не перерабатывается должным образом из-за нехватки инсулина. Поэтому клетки организма и начинают расщеплять жиры.



Набор веса

Повышение массы тела – частый признак инсулиннезависимого диабета на различных степенях заболевания. Набор веса происходит из-за нарушения гормонального фона человека. Вследствие этого сильно повышается аппетит больного, возникает избыточная масса тела и даже ожирение.

Неврологические проявления диабета

Все неврологические нарушения заболевания разделяются на основные и дополнительные. К основным относят:

  • частые смены настроения;
  • потерю прежних интересов;
  • депрессивное состояние;
  • утрату энергичности, работоспособности;
  • сильное снижение двигательной активности.

Часто пациенты с сахарным диабетом чувствуют подавленность, хроническую усталость, утрату работоспособности

Дополнительные неврологические признаки:

  • рассеянность внимания;
  • падение самооценки, чувства уверенности в себе;
  • пессимистическое настроение;
  • суицидальные наклонности;
  • нарушение сна и качества жизни в целом.

Второстепенные признаки патологии

Второстепенные симптомы заболевания развиваются преимущественно при длительном протекании сахарного диабета. К ним относят следующие проявления:


  • кожный зуд и шелушение дермы;
  • ослабление иммунной защиты, склонность к простудным и бактериальным заболеваниям;
  • потерю остроты зрения;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • развитие кожных ран и язв, тяжело поддающихся лечению.

Интенсивность симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма больного и стадии сахарного диабета.

Диабет и половое здоровье

Диабет второго типа и половое здоровье тесно взаимосвязаны. У мужчин заболевание поражает капилляры и нервные окончания полового члена. Поэтому нередко встречается такое проявление патологии, как снижение потенции и полового влечения. Повышение уровня глюкозы действует на центры спинного мозга, отвечающие за эрекцию и эякуляцию. Это вызывает снижение частоты семяизвержения или вовсе его отсутствие. Кроме этого, у многих больных мужчин проявляется такой признак патологии, как снижение чувствительности головки полового члена и мошонки.

Многие мужчины при заболевании испытывают половую дисфункцию, что негативно сказывается на качестве половой жизни

У женщин при сахарном диабете на последней степени часто развивается молочница и другие гинекологические заболевания. Объясняется это снижением иммунитета на фоне сахарного диабета. Это негативно влияет на качество половой жизни и сексуальное влечение пациенток.

Особенности течения у детей

Распознать патологию у ребенка бывает достаточно тяжело. Часто болезнь протекает без видимых симптомов. Срочно обратиться в больницу и сдать анализы на уровень глюкозы в крови следует при появлении следующих признаков:


  • стремительный набор массы тела ребенка или, наоборот, резкое похудение;
  • жалобы на боли в мышцах и суставах;
  • постоянная жажда;
  • повышенный аппетит;
  • нарушения со стороны нервной системы (раздражительность, нервозность, плаксивость);
  • быстрая утомляемость;
  • шелушение и сухость дермы;
  • пересыхание губ и полости рта.

На более поздних стадиях заболевания могут развиваться такие проявления, как нарушение остроты зрения, онемение конечностей, появление судорог, частые инфекционные и бактериальные заболевания.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии требуется проведение следующих анализов:

  • анализ крови на сахар – проводится утром натощак. Данное исследование позволяет определить уровень глюкозы в крови. Нормальными показателями считаются цифры в пределах 5,5 ммоль/л;
  • глюкозотолерантный тест – проводится при подозрении на нарушение углеводного обмена организма. При диабете показатели глюкозы в крови составляют выше 11 ммоль/л. У здоровых людей эти цифры в пределах 7,5 ммоль/л;
  • исследование мочи на присутствие ацетона и инсулина. У здоровых людей ацетон в урине не содержится.

Определить уровень глюкозы в крови удается с помощью специального анализа крови в лабораторных условиях

Среди дополнительных методов диагностики заболевания используют ЭКГ, экскреторную урографию, осмотр у окулиста и дерматолога.

Возможные последствия

Сахарный диабет 2 типа нередко сопровождается серьезными осложнениями. Чаще тяжелые последствия развиваются вследствие неправильного лечения или регулярного нарушения диеты у женщин и мужчин после 50 лет.


  • кетоацидоз – возникает при скоплении кетонов в крови. Следствием этого состояния становится диабетическая кома. Больной испытывает слабость, постоянную жажду, патологическое чувство голода, нарушение речи и сознания. При отсутствии должного лечения развивается коматозное состояние с риском летального исхода;
  • гипогликемия – сильное снижение количества глюкозы в крови. Здесь отмечаются такие проявления, как головная боль, слабость, головокружение, тремор рук, судороги, бледность кожных покровов, расширение зрачков, нервозность, частые смены настроения;
  • гипергликемия – чрезмерное повышение глюкозы в организме больного. Состояние вызывает сильную жажду. Человек может употреблять от 3 до 5 литров воды в день. На фоне этого сильно повышается количество выделяемой мочи. К признакам осложнения относят кожный зуд, нарушения работы органов пищеварения и прочие признаки;
  • лактацидоз – состояние, при котором диагностируется скопление в организме большого количества молочной кислоты. В результате этого возникает серьезная угроза развития сердечной недостаточности;
  • диабетическая полинейропатия нижних конечностей – патология, сопровождающаяся поражением периферических нервов. Осложнение сопровождается чувством ползания мурашек по ногам, онемением, жжением стоп, особенно во второй половине дня;
  • нефропатия – патология, сопровождающаяся поражением тканей клубочкового аппарата почек и паренхимы. Заболевание ведет к постепенному снижению функционирования органа, что в будущем провоцирует многие негативные последствия. Симптомы нефропатии – головная боль, слабость, быстрая утомляемость, отечность, постоянное чувство жажды, присутствие белка в моче.

Сахарный диабет – распространенное заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы человека. Патология сопровождается многими неприятными симптомами, вызывает риск развития тяжелых осложнений, в том числе и летального исхода. Для предотвращения негативного сценария необходимо внимательно относиться к своему здоровью, пациентам с сахарным диабетом тотально контролировать уровень глюкозы в крови, следить за питанием. Это поможет исключить нежелательные последствия, вести полноценный образ жизни.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/priznaki-saharnogo-diabeta-2-tipa

Сахарный диабет 2 типа — лечение и диета

Сахарный диабет 2 типа – эндокринное заболевание, при котором наблюдается постоянное повышение глюкозы в крови.

Характеризуется заболевание нарушением восприимчивости клеток и тканей к инсулину, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Это наиболее распространенный тип сахарного диабета.

Причины появления

Почему возникает сахарный диабет 2 типа, и что это такое? Заболевание проявляется при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). У больных людей продолжается выработка инсулина, но при этом он не вступает во взаимодействие с клетками тела и не ускоряет поглощение из крови глюкозы.

Врачи не определили детальных причин болезни, но в соответствии с актуальными изысканиями, диабет 2 типа может проявляться при варьировании объема или рецепторной чувствительности клеток на инсулин.

Факторами риска по сахарному диабету 2-го типа являются:

  1. Нерациональное питание: присутствие рафинированных углеводов в пище (сладости, шоколад, конфеты, вафли, выпечка и прочее) и очень низкое содержание растительной пищи в свежем виде (овощей, фруктов, злаков).
  2. Избыточный вес тела, особенно по висцеральному типу.
  3. Наличие сахарного диабета у одного или двух ближних родственников.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Высокое давление.
  6. Этническая принадлежность.

К основным факторам, влияющим на резистентности тканей к инсулину, относят воздействие гормонов роста в момент полового созревания, раса, пол (большая склонность к развитию заболевания наблюдается у женщин), ожирение.

Что происходит при диабете?

После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы.

Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина.

Симптомы сахарного диабета 2-го типа

В большинстве случаев, сахарный диабет 2 типа не имеет ярко выраженных симптомов и диагноз можно установить только при плановом лабораторном исследовании натощак.

Как правило, развитие диабета 2 типа начинается у людей после 40 лет, у тех, кто страдает ожирением, высоким давлением и прочими проявлениями в организме метаболических синдромов.



Специфические симптомы выражаются в следующем:

  • жажда и сухость во рту;
  • полиурия — обильное мочеиспускание;
  • зуд кожи;
  • общая и мышечная слабость;
  • ожирение;
  • плохая заживляемость ран;

Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

В чем опасность?

Главная опасность сахарного диабета типа 2 – это нарушения липидного обмена, которые неизбежно вызывает нарушение метаболизма глюкозы. В 80% случаев на фоне сахарного диабета типа 2 развивается ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, связанные с закупоркой просвета сосудов атеросклеротическими бляшками.

Кроме того, сахарный диабет типа 2 в тяжелых формах способствует развитию болезней почек, снижению остроты зрения, ухудшению репаративной способности кожи, что значительно снижает качество жизни.

Стадии

Сахарный диабет 2 типа может протекать с различными вариантами тяжести:


  1. Первая – улучшить состояние пациента можно при помощи изменений в принципах питания, либо использованием максимум одной капсулы сахаропонижающего средства в сутки;
  2. Вторая – улучшение состояния наступает при использовании двух-трех капсул сахаропонижающего средства в сутки;
  3. Третья – помимо сахаропонижающих средств, приходится прибегать к введению инсулина.

Если уровень сахара в крови пациента немного выше нормы, но склонности к осложнениям не наблюдается, то такое состояние считается компенсированным, то есть организм ещё может самостоятельно справляться с расстройством углеводного обмена.

Диагностика

У здорового человека нормальный уровень сахара находится на отметке 3,5—5.5 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи он способен подниматься до 7—7,8 ммоль/л.

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования:

  1. Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
  2. Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
  3. Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1-1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0.5, 2 часа.
  4. Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Когда был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, лечение начинают с назначения диеты и умеренной физической нагрузки. На начальных стадиях диабета даже незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить синтез глюкозы в печени. Для лечения более поздних стадий применяют различные медикаментозные препараты.

Поскольку большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением, правильное питание должно быть направлено на снижение массы тела и профилактику поздних осложнений, в первую очередь атеросклероза.



Гипокалорийная диета необходима всем пациентам с избытком массы тела (ИМТкг/м2) или ожирением (ИМТ > 30 кг/м2).

Препараты

Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Подбор препаратов осуществляется строго врачом.

Наиболее распространенные антидиабетические препараты:

  1. Метформин является препаратом первого выбора сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, ожирением и гипергликемией натощак. Данное средство способствуют перемещению и усвоению сахара в ткани мышц и не дает освобождать из печени сахар.
  2. Миглитол, Глюкобай . Эти лекарства затормаживают всасывание полисахаридов и олиго. В итоге рост уровня в крови глюкозы замедляется.
  3. Препараты группы сульфонилмочевины (СМ) 2-ой генерации (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) стимулируют секрецию инсулина в поджелудочной железе и снижают резистентность периферических тканей (печень, мышечная ткань, жировая ткань) к гормону.
  4. Производные тиазолидинона (росиглитазон, троглитазон) повышают активность инсулиновых рецепторов и тем самым снижают уровень глюкозы, нормализуя липидный профиль.
  5. Новонорм, Старликс . Воздействуют на поджелудочную железу, с целью стимуляции выработки инсулина.

Медикаментозное лечение начинается с монотерапии (принятия 1 препарата), а затем становится комбинированным, то есть включающим одновременный прием 2 и более сахароснижающих препаратов. Если перечисленные выше лекарства теряют свою эффективность, то приходится переходить на использование инсулиновых средств.

Диета при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабета 2 типа начинается с диеты, которая основана на следующих принципах:


  • пропорциональное питание 6 раз в сутки. Принимать еду следует постоянно в привычное время;
  • нельзя превышать калорийность выше 1800 ккал;
  • избыточный вес требует нормализации;
  • ограничение употребления насыщенных жиров;
  • уменьшение потребления соли;
  • снижение количества алкоголя;
  • еда с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Продукты которые следует исключить или по возможности ограничить :

  • содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов: сладости, булочки и т.д
  • острые, соленые, жареные, копченые и пряные блюда.
  • сливочное масло, маргарин, майонез, кулинарные и мясные жиры.
  • жирная сметана, сливки, сыры, брынза, сладкие творожные сырки.
  • манная, рисовая крупы, макаронные изделия.
  • жирные и крепкие бульоны.
  • колбасы, сардельки, сосиски, соленая или копченая рыба, жирные сорта птицы, рыбы, мяса.
Доза клетчатки для больных диабетом оставляетг в сутки, причем желательно, чтобы на 51% пищевые волокна состояли из овощей, на 40% — из зерновых и на 9% из ягод, фруктов, грибов.

Примерное меню диабетика на день:

  1. Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
  2. Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
  3. Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
  4. Полдник – нежирный творог. Чай.
  5. Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
  6. Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Эти рекомендации являются общими, поскольку к каждому больному должен быть свой подход.

Соблюдайте простые правила

Основные правила, которые больному диабетом следует взять на вооружение:

  • придерживаться здорового питания
  • регулярно выполнять физические нагрузки
  • принимать медикаменты
  • проверять кровь на уровень сахара

Кроме этого, избавление от лишних килограммов нормализирует состояние здоровья у людей с сахарным диабетом 2 типа:


  • уровень сахара в крови достигает нормы
  • нормализуется кровяное давление
  • улучшается уровень холестерина
  • снижается нагрузка на ноги
  • человек чувствует легкость в теле.

Следует регулярно измерять уровень сахара в крови самостоятельно. Когда известен уровень сахара, можно откорректировать подход к лечению диабета, если сахар в крови не соответствует норме.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Сахарный диабет — симптомы, причины и лечение

Сахарный диабет 1 типа

Правильное питание при сахарном диабете на каждый день

18 комментариев

С диабетом можно жить и жить счастливо и интересно. Главное, серьезно и внимательно относиться к своему состоянию, соблюдать рекомендации врача, начать компенсацию. Я соблюдаю диету, впервые задумалась и начала вести здоровый образ жизни, делаю специальные упражнения, принимаю метформин (глюкофаж). Состояние сейчас значительно улучшилось, сахар снизился, пропала слабость, апатия, наоборот – радость жизни вернулась. И еще смогла похудеть на семь килограмм.

Юлия, палец вверх! Правильно, диабет не приговор! Я тоже на глюкофаже уже год, принимаю по таблетке (850) утром и вечером. Показатели сахара улучшились, то есть снизились. Диеты тоже придерживаюсь.

За какое время вы сбросили 7 кг?

Медицина не стоит на месте и хорошо что так. Уже разработан новый вид лечения, с помощью которого можно избавиться от диабета полностью. Называется этот метод — Метаболическая Хирургия. Результат — 92% у пациентов с диабетом 2-го типа, сахар нормализовался после операции без принятия каких-нибудь лекарств и инсулина. Благодаря Профессору Алпер Челик, доктор с золотыми руками, моя знакомая избавилась тоже.



КАК С ДОКТОРОМ СВЯЗАТЬСЯ.?

Ульвия,скажите как связаться с доктором?

С сахарным диабетом борюсь уже 5 лет. Перепробовала разные лекарства, снижающие сахар, но больше всего мне подошла форсига. Благодаря ей сахар снизился мягко, без резких перепадов. Лечусь этим препаратом уже 2 года. На самочувствие не жалуюсь – ощущаю себя нормальным человеком.

Сахарный диабет второго типа у моей мамы… Мы не сразу подобрали эффективный метод лечения, но эндокринолог у нас хороший – справились. Сейчас мама принимает Глюкофаж дважды в день, плюс корица, плюс диета само собой. Аккуратно делаем кардио-тренировки. И сахар перестал скакать, держится. Еще и вес немного снизился, маме стало легче двигаться.

Стараюсь питаться правильно,как рекомендуют.Диабет второго типа.Но в последнее время сахар не бывает ниже 10 ,переживают,врач добавляет дозы метформина и диабет она,сдвигов никаких,посоветуйте,пожалуйста,как быть…

Я на инсулине уже 5 тый месяц стала набирать вес что делать незнаю может не колоть инсулин потомучто после укола так хочеться кушать А до инсулина я сбрасывала вес



пол-года как поставили диагноз сах диабет 2 типа.16 лет на преднизолоне\альвеолит легких\ остеопороз похудела на 10 кг сначала назначили диабетон -сахар к 6 утра падал до 2.3 назначили янувию стал сахар натощак 7 а через 2 часа после приема пищи 9 и выше.сама отменила препарат из-за дороговизны не могу набрать вес принимаю диабетон мв 30 мг утром сахар3.3-3.5 вопрос:какой придерживаться диеты ,чтобы увеличить вес

КАК С ДОКТОРОМ СВЯЗАТЬСЯ.?4

КАК С ДОКТОРОМ СВЯЗАТЬСЯ.?4

ПОДСКАЖИТЕ.. КТО ТО СТАЛКИВАЛСЯ С ПРОБЛЕМОЙ..ОНЕМЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ РУК.НОГ БОЛИ В СУСТАВАХ?? У МЕНЯ ДИАБЕТ 2 ТИПА… ЧТО ДЕЛАТЬ..НЕ ЗНАЮ..

Эти признаки из-за высокого сахара.



У меня у отца так… Сахар 28.

Меня как перевели на инсулин сахар у меня стало больше и скачет от 10 до 16 меньше не делается вот уже год а так у меня сахарный диабет 2 тип уже 9 лет

Меня как перевели на инсулин сахар у меня стало больше и скачет от 10 до 16 меньше не делается вот уже год а так у меня сахарный диабет 2 тип уже 9 лет

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/saxarnyj-diabet-2-tipa/



Описание сахарного диабета второго типа: признаки и профилактика

Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием, вследствие которого снижается восприимчивость тканей организма к инсулину. Основным признаком характеризующим это заболевание является нарушение углеводного обмена и рост уровня глюкозы в крови.

На сегодняшний день сахарный диабет 2 типа считается одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. В развитых странах процент людей с 2 типом сахарного диабета составляет более 5% от всего населения страны. Это достаточное большое число и поэтому уже несколько десятков лет специалисты изучают это заболевания и причины его возникновения.

Причины возникновения диабета 2 типа

При данном типе заболевания клетки организма не усваивают глюкозу, которая необходима для их жизнедеятельности и нормального функционирования. В отличие от сахарного диабета 1 типа, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако он не реагирует с организмом на клеточном уровне.

В настоящее время врачи и ученые не могут точно назвать причину вызывающую такую реакцию на инсулин. В ходе исследований они выделили ряд факторов, которые повышают риск развития сахарного диабета 2 типа. Среди них можно выделить:

  • изменение гормонального фона в период полового созревания. Резкое изменения уровня гормонов у 30% людей сопровождается ростом уровня сахара в крови. Специалисты считают, что такое повышение связано с гормоном роста;
  • ожирение или масса тела превышающая в несколько раз норму. Иногда достаточно похудеть для того, чтобы сахар в крови снизился до нормативной величины;
  • пол человека. Женщины чаще страдают сахарным диабетом 2 типа;
  • раса. Было замечено, что представители афроамериканской расы на 30% чаще болеют сахарным диабетом;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение в работе печени;
  • беременность;
  • низкая физическая активность.

Симптомы

Выявление заболевания на его ранних стадиях поможет избежать долгого лечения и приема больших количеств медикаментов. Однако распознать диабет 2 типа на начальной стадии достаточно проблематично. На протяжении нескольких лет сахарный диабет может никак не проявлять себя, это сахарный диабет скрытый. В большинстве случаев пациенты замечают его признаки после нескольких лет болезни, когда она начинает прогрессировать. Основными симптомами заболевания являются:


  1. сильная жажда;
  2. увеличение объема мочи и частые позывы к мочеиспусканию;
  3. повышенный аппетит;
  4. резкое увеличение или уменьшение массы тела;
  5. слабость организма.
  6. К более редким признакам сахарного диабета второго типа относятся:
  7. подверженность организма инфекционным заболеваниям;
  8. онемение конечностей и покалывание в них;
  9. возникновение язв на кожных покровах;
  10. снижение остроты зрения.

Диагностика и степени заболевания сахарным диабетом

Очень часто человек может не подозревать о наличии у него такого заболевания. В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови выявляется при лечении других заболеваниям или при сдаче анализов крови и мочи. При подозрении на повышенный уровень глюкозы в крови необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и проверить уровень инсулина. Именно он по результатам диагностики определит наличие заболевания и степень его тяжести.

Наличие повышенного уровня сахара в организме определяется следующими анализами:

  1. Анализ крови. Кровь берется с пальца. Анализ проводят с утра, натощак. Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л считается превышением нормы для взрослого человека. При таком уровне эндокринолог назначает соответствующее лечение. При уровне сахара более 6,1 ммоль/л назначается глюкозотолерантный тест.
  2. Глюкозотолерантный тест. Суть такого метода анализа состоит в том, что человек на голодный желудок выпивает раствор глюкозы определенной концентрации. По прошествию 2 часов уровень сахара в крови снова замеряют. Норма составляет 7,8 ммоль/л, при заболевании диабетом — более 11ммоль/л.
  3. Анализ крови на гликогемоглобин. Этот анализ позволяет определить степень тяжести заболевания сахарным диабетом. При данном виде заболевания происходит снижение уровня железа в организме. По соотношению глюкозы и железа в крови определяют тяжесть заболевания.
  4. Анализ мочи на содержание в ней сахара и ацетона.

Различают три степени развития сахарного диабета 2 типа:

  • преддиабет. Человек не чувствует каких-либо нарушений в работе организма и отклонений в его работе. Результаты анализов не показывают отклонения уровня глюкозы от нормы;
  • скрытый диабет. У человека нет явных симптомов этого заболевания. Уровень сахара в крови в пределах нормы. Определить данное заболевание можно лишь анализом на толерантность к глюкозе;
  • явный диабет. Присутствует один или несколько симптомов заболевания. Уровень сахара определяется по результатам анализов крови и мочи.

По степени тяжести сахарный диабет разделяют на три стадии: легкая, средняя, тяжелая, лечение каждой индивидуально.

При легкой стадии заболевания норма глюкозы в крови не превышает 10 ммоль/л. Сахар в моче отсутствует полностью. Нет явных симптомов сахарного диабета, использование инсулина не показано.



Средняя стадия заболевания характеризуется появлением у человека симптомов сахарного диабета: сухости во рту, сильной жажды, постоянного чувства голода, потеря веса или его набор. Уровень глюкозы составляет более 10 ммоль/л. При анализе мочи обнаруживается сахар.

При тяжелой стадии заболевания нарушаются все процессы в организме человека. Сахар определяется как в крови, так и моче, и без инсулина не обойтись, лечение длительное. К основным признакам сахарного диабета добавляются нарушение в работе сосудистой и неврологической системы. Больной может впасть в диабетическую кому от дибета второго дипа.

Лечение сахарного диабета

После консультации и диагностики уровня сахара врач-эндокринолог назначает соответствующее лечение. Если это лечение легкой и средней стадии заболевания , то эффективным методом борьбы с сахарным диабетом станут умеренные физические нагрузки, диета и увеличение активности.

Лечение, при диабете второго типа как эффект спортивных занятий состоит в повышении уровня чувствительности к глюкозе, снижении массы тела и уменьшении риска возможных осложнений. Достаточно заниматься спортом ежедневно по 30 минут, чтобы заметить положительную динамику в борьбе с признаками сахарного диабета, и можно и без инсулина. Это может быть плавание, аэробные нагрузки или езда на велосипеде.

Диета — это неотъемлемая часть лечения сахарного диабета второго типа. Больному не стоит отказываться от всех продуктов и срочно худеть. Снижение массы тела должно происходить постепенно. Потеря в весе должна составлять около 500 грамм в неделю. Меню под каждого человека разрабатывается индивидуально, исходя из степени тяжести сахарного диабета, массы тела и сопутствующих заболеваний. Однако существует несколько правил, которых должны придерживаться все пациенты.



Полностью исключить из рациона сладости, белый хлеб и фрукты с высоким содержанием сахара, при диабете второго типа.

Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями 4-6 раз на день.

В течение дня употреблять большое количество овощей и зелени. Исключение составляет картофель. Его ежедневная норма не более 200 грамм.

В день разрешено употреблять не более 300 грамм не сладких фруктов, чтобы не добавлять еще и инсулина, среди таких продуктов может быть и экзотика, зато можно узнать, что это за фрукт помело.

Из напитков разрешено зеленый и черный чай, натуральные соки с низким содержанием сахара, не крепкий кофе.



На начальной стадии заболевания врач может не назначать медикаментозное лечение. Диета и занятие спортом способны уменьшить содержания сахара в организме, нормализовать обмен углеродов и улучшить работу печени, плюс здесь необходимо использование инсулина.

Если заболевание находиться на более тяжелой стадии, то лечение предполагает, что назначаются соответствующие медикаменты. Для достижения эффекта достаточно принятия 1 таблетки в течение дня. Часто для достижения наилучшего результата врач может комбинировать различные противодиабетические препараты и использование инсулина.

У некоторых пациентов постоянный прием лекарств и инсулина вызывает привыкание и их эффективность снижается. Только в таких случаях возможен перевод больных сахарным диабетом 2 типа на использование инсулина. Это может быть временная мера, в период обострения заболевания, или же использоваться как основное лекарство для регулирования уровня глюкозы в организме.

Как и все болезни сахарный диабет 2 типа легче предупредить чем вылечить. Даже при использовании инсулина лечение длительное. Для этого достаточно поддерживать вес в норме, избегать чрезмерного употребления сладостей, алкоголя, больше времени посвящать занятиям спортом, а также обязательная консультация с врачом при подозрении на данное заболевание.

Источник: http://diabethelp.org/bolezn/sakharnyjj-diabet-2-tipa.html

Диабет: причины, типы, симптомы и признаки, лечение, последствия

Сахарный диабет – одна из самых распространенных, имеющих тенденцию к росту заболеваемости и портящих статистику болезней. Симптомы сахарного диабета появляются не в один день, процесс течет хронически, с нарастанием и усугублением эндокринно-обменных нарушений. Правда, дебют диабета I типа существенно отличается от ранней стадии второго.

Среди всей эндокринной патологии диабет уверенно держит первенство и составляет более 60% всех случаев. Кроме этого, неутешительная статистика свидетельствует, что 1/10 часть «диабетиков» – дети.

Вероятность приобрести заболевание повышается с возрастом и, таким образом, каждый десяток лет численность группы удваивается. Это объясняется увеличением продолжительности жизни, совершенствованием методов ранней диагностики, снижением физической активности и возрастанием числа людей, имеющих лишний вес.

Виды диабета

Многие слышали о такой болезни, как несахарный диабет. Чтобы читатель впоследствии не путал болезни, имеющие название «диабет», вероятно, полезным будет разъяснение их отличий.

Несахарное мочеизнурение

Несахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее вследствие нейроинфекций, воспалительных заболеваний, опухолей, интоксикаций и обусловленное недостаточностью, а иногда и полным исчезновением АДГ–вазопрессина (антидиуретический гормон).

Это объясняет клиническую картину заболевания:

  • Постоянная сухость слизистых ротовой полости, неимоверная жажда (человек может выпивать до 50 литров воды за 24 часа, растягивая желудок до больших размеров);
  • Выделение огромного количества неконцентрированной светлой мочи с низким удельным весом ();
  • Катастрофическое снижение веса, слабость, снижение физической активности, расстройства деятельности пищеварительной системы;
  • Характерное изменение кожных покровов («пергаментная» кожа);
  • Атрофия мышечных волокон, слабость мышечного аппарата;
  • Развитие синдрома дегидратации при отсутствии поступления жидкости более 4 часов.

Заболевание в плане полного излечения имеет неблагоприятный прогноз, работоспособность значительно снижается.

Краткая анатомия и физиология

Непарный орган – поджелудочная железа выполняет смешанную секреторную функцию. Экзогенная ее часть осуществляет внешнюю секрецию, продуцируя ферменты, участвующие в процессе пищеварения. Эндокринная часть, на которую возложена миссия внутренней секреции, занимается выработкой различных гормонов, в том числе – инсулина и глюкагона. Они являются ключевыми в обеспечении постоянства сахара в человеческом организме.

Эндокринный отдел железы представляют островки Лангерганса, состоящие из:

  1. А-клеток, которые занимают четверть всего пространства островков и считаются местом продукции глюкагона;
  2. В-клеток, занимающих до 60% клеточной популяции, синтезирующих и накапливающих инсулин, молекула которого представляет собой полипептид из двух цепей, несущий в определенной последовательности 51 аминокислоту. Последовательность аминокислотных остатков для каждого представителя фауны своя, однако, в отношении структурного строения инсулинов к человеку наиболее близко находятся свиньи, почему их поджелудочная железа в первую очередь служит объектом использования для получения инсулина в промышленных масштабах;
  3. D-клеток, продуцирующих соматостатин;
  4. Клеток, вырабатывающих другие полипептиды.

Таким образом, напрашивается вывод: повреждение поджелудочной железы и островков Лангерганса, в частности, является основным механизмом, тормозящим выработку инсулина и запускающим развитие патологического процесса.

Типы и особые формы заболевания

Недостаток инсулина приводит к нарушению постоянства сахара (3,3 – 5,5 ммоль/л) и способствует формированию гетерогенного заболевания, называемого сахарным диабетом (СД):

  • Полное отсутствие инсулина (абсолютный дефицит) формирует инсулинозависимый патологический процесс, который относят к сахарному диабету I типа (ИЗСД);
  • Недостаток инсулина (относительный дефицит), запускающий в начальной стадии нарушение углеводного обмена, медленно, но верно приводит к развитию инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНЗСД), который называют сахарным диабетом II типа.

Ввиду нарушения в организме утилизации глюкозы, а, следовательно, ее возрастания в сыворотке крови (гипергликемия), что, в принципе, представляет собой манифестацию болезни, со временем начинают появляться признаки сахарного диабета, то есть, тотального расстройства обменных процессов на всех уровнях. Значительные изменения гормонально-метаболического взаимодействия в конечном итоге втягивают в патологический процесс все функциональные системы человеческого организма, что лишний раз указывает на системный характер заболевания. Насколько быстро произойдет формирование болезни, зависит от степени дефицита инсулина, которая в результате и определяет типы диабета.

Кроме диабета первого и второго типов, выделяют особые виды этого заболевания:

  1. Вторичный диабет, возникающий в результате острого и хронического воспаления поджелудочной железы (панкреатит), злокачественных новообразований в паренхиме железы, цирроза печени. Ряд эндокринных нарушений, сопровождающихся излишней выработкой антагонистов инсулина (акромегалия, болезнь Кушинга, феохромоцитома, болезни щитовидной железы) ведут к развитию вторичного СД. Диабетогенным эффектом обладают многие лекарственные препараты, употребляемые длительное время: диуретики, некоторые гипотензивные средства и гормоны, оральные контрацептивы и пр.;
  2. Диабет у беременных (гестационный), обусловленный своеобразным взаимовлиянием гормонов матери, ребенка и плаценты. Поджелудочная железа плода, вырабатывающая собственный инсулин начинает тормозить продукцию инсулина материнской железой, в результате чего при беременности и формируется эта особая форма. Впрочем, при надлежащем контроле гестационный диабет обычно исчезает после родов. Впоследствии в ряде случаев (до 40%) у женщин, имеющих подобную историю беременности, данный факт может грозить развитием сахарного диабета II типа (в течение 6-8 лет).

Почему возникает «сладкая» болезнь?

«Сладкая» болезнь формирует довольно «разношерстную» группу пациентов, поэтому становится очевидным, что ИЗСД и его инсулиннезависимый «собрат» генетически произошли различно. Имеются доказательства связи инсулинозависимого диабета с генетическими структурами системы HLA (главный комплекс гистосовместимости), в частности, с некоторыми генами локусов D-региона. Для ИНЗСД подобная взаимосвязь не замечена.

Для развития сахарного диабета I типа одной генетической предрасположенности мало, патогенетический механизм запускают провоцирующие факторы:

  • Врожденная неполноценность островков Лангерганса;
  • Неблагоприятное влияние внешней среды;
  • Стресс, нервные нагрузки;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Беременность;
  • Инфекционные процессы вирусного происхождения (грипп, «свинка», цитомегаловирусная инфекция, Коксаки);
  • Склонность к постоянному перееданию, ведущему к избыточным жировым отложениям;
  • Злоупотребление кондитерскими изделиями (сладкоежки рискуют больше).

Прежде чем освещать причины возникновения сахарного диабета II типа, целесообразно было бы остановиться на весьма спорном вопросе: кто страдает чаще – мужчины или женщины?

Установлено, что в настоящее время заболевание на территории Российской Федерации чаще формируется у женщин, хотя еще в 19 веке СД был «привилегией» мужского пола. Кстати, сейчас в некоторых странах Юго-Востока Азии наличие данной болезни у мужчин считается преобладающим.

К предрасполагающим условиям развития сахарного диабета II типа можно отнести:

  • Изменения структурного строения поджелудочной железы в результате воспалительных процессов, а также появления кист, опухолей, кровоизлияний;
  • Возраст после 40 лет;
  • Лишний вес (самый главный фактор риска в отношении ИНЗСД!);
  • Сосудистые заболевания, обусловленные атеросклеротическим процессом и артериальной гипертензией;
  • У женщин беременность и рождение ребенка с высокой массой тела (более 4 кг);
  • Наличие родственников, страдающих СД;
  • Сильное психоэмоциональное напряжение (гиперстимуляция надпочечников).

Причины возникновения заболевания разных типов диабета в некоторых случаях совпадают (стресс, ожирение, влияние внешних факторов), но начало процесса у диабета первого и второго типа разное, к тому же, ИЗСД – удел детского и молодого возраста, а инсулиннезависимый предпочитает людей старшего поколения.

Видео: механизмы развития диабета II типа

Почему так хочется пить?

Характерные симптомы сахарного диабета, вне зависимости от формы и типа, можно представить в следующем виде:

  1. Сухость слизистых ротовой полости;
  2. Жажда, которую практически нельзя утолить, связанная с обезвоживанием организма;
  3. Избыточное образование мочи и выделение ее почками (полиурия), что и приводит к обезвоживанию;
  4. Возрастание концентрации глюкозы в сыворотке крови (гипергликемия), обусловленное подавлением утилизации сахара периферическими тканями из-за дефицита инсулина;
  5. Появление сахара в моче (глюкозурия) и кетоновых тел (кетонурия), которые в норме присутствуют в ничтожно малых количествах, но при сахарном диабете усиленно вырабатываются печенью, а при выведении из организма обнаруживаются в моче;
  6. Повышенное содержание в плазме крови (помимо глюкозы) мочевины и ионов натрия (Na + );
  7. Снижение веса, что в случае декомпенсации заболевания является характерной чертой катаболического синдрома, который развивается вследствие распада гликогена, липолиза (мобилизация жиров), катаболизма и глюконеогенеза (трансформация в глюкозу) белков;
  8. Нарушение показателей липидного спектра, увеличение общего холестерина за счет фракции липопротеидов низкой плотности, НЭЖК (неэстерифицированные жирные кислоты), триглицеридов. Возрастающее содержание липидов начинает активно направляться в печень и там усиленно окисляться, что приводит к излишнему образованию кетоновых тел (ацетон + β-оксимасляная кислота + ацетоуксусная кислота) и дальнейшему поступлению их в кровь (гиперкетононемия). Избыточная концентрация кетоновых тел грозит опасным состоянием, называемым диабетическим кетоацидозом.

Таким образом, общие признаки диабета могут быть характерны для любой формы болезни, однако, чтобы не запутать читателя, все же следует отметить черты, присущие именно тому или иному типу.

Сахарный диабет I типа – «привилегия» молодых

ИЗСД отличается острым (недели или месяцы) началом. Признаки сахарного диабета I типа ярко выражены и проявляются типичной для данного заболевания клинической симптоматикой:

  • Резкое падение веса;
  • Неестественная жажда, человек просто не может напиться, хотя и пытается сделать это (полидипсия);
  • Большое количество выделяемой мочи (полиурия);
  • Значительное превышение концентрации глюкозы и кетоновых тел в сыворотке крови (кетоацидоз). В начальной стадии, когда больной еще может не знать о своих проблемах, вполне вероятно развитие диабетической (кетоацидотической, гипергликемической) комы – состояния, крайне опасного для жизни, поэтому инсулинотерапия назначается как можно раньше (лишь только будет заподозрен диабет).

В большинстве случаев после применения инсулина обменные процессы компенсируются, потребность организме в инсулине резко идет на спад, наступает временное «выздоровление». Однако это непродолжительное состояние ремиссии не должно расслаблять ни больного, ни врача, поскольку через какой-то промежуток времени болезнь вновь напомнит о себе. Потребность в инсулине по мере возрастания продолжительности болезни, может увеличиваться, но, в основном, при отсутствии кетоацидоза, не будет превышать 0,8-1,0 ЕД/кг.

Признаки, указывающие на развитие поздних осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия), могут появиться лет через 5-10. К основным причинам летального исхода ИЗСД относят:

  1. Терминальную почечную недостаточность, которая является следствием диабетического гломерулосклероза;
  2. Сердечно-сосудистые нарушения, как осложнения основного заболевания, которые случаются несколько реже почечных.

Болезнь или возрастные изменения? (диабет II типа)

ИНЗСД развивается в течение многих месяцев и даже лет. Возникающие проблемы, человек несет к различным специалистам (дерматолог, гинеколог, невролог…). Пациент и не подозревает, что разные на его взгляд болезни: фурункулез, кожный зуд, грибковые поражения, боль в нижних конечностях – признаки сахарного диабета II типа. Нередко ИНЗСД обнаруживается по чистой случайности (ежегодная диспансеризация) или по причине нарушений, которые сами больные относят к возрастным изменениям: «упало зрение», «с почками что-то не то», «ноги совсем не слушаются»… . Пациенты привыкают к своему состоянию, а сахарный диабет продолжает потихоньку развиваться, поражая все системы, а в первую очередь – сосуды, пока человек не «свалится» от инсульта или инфаркта.

ИНЗСД отличается стабильным медленным течением, как правило, не проявляя склонности к кетоацидозу.

Лечение сахарного диабета 2 типа обычно начинается с соблюдения режима питания с ограничением легкоусвояемых (рафинированных) углеводов и применения (при необходимости) снижающих сахар лекарственных средств. Инсулин назначается, если развитие болезни дошло до стадии тяжелых осложнений или имеет место невосприимчивость пероральных препаратов.

Главной причиной смерти у пациентов с ИНЗСД признана сердечно-сосудистая патология, ставшая следствием диабета. Как правило, это инфаркт или инсульт.

Видео: 3 ранних признака диабета

Средства лечения сахарного диабета

Основу лечебных мероприятий, направленных на компенсацию сахарного диабета, представляют три главных принципа:

  • Возмещение недостатка инсулина;
  • Регулирование эндокринно-обменных нарушений;
  • Профилактика сахарного диабета, его осложнений и своевременное их лечение.

Претворение в жизнь данных принципов осуществляется, исходя из 5 основных позиций:

  1. Питанию при сахарном диабете отведена партия «первой скрипки»;
  2. Система физических упражнений, адекватная и индивидуально подобранная, идет вслед за диетой;
  3. Лекарственные препараты, снижающие сахар, в основном, применяются для лечения сахарного диабета 2 типа;
  4. Инсулинотерапия назначается при необходимости при ИНЗСД, но является основной в случае диабета 1 типа;
  5. Обучение пациентов для осуществления самоконтроля (навыки взятия крови из пальца, пользование глюкометром, введение инсулина без посторонней помощи).

Лабораторный контроль, стоящий над этими позициями, указывает на степень компенсации после проведения следующих биохимических исследований:

Монастырский чай – неплохое вспомогательное средство лечения диабета, он действительно (совместно с другими мероприятиями!) помогает снижать уровень глюкозы, но не заменяет основное лечение и не излечивает полностью, в чем пытаются убедить доверчивых покупателей распространители чудодейственного напитка.

Когда диета и народные средства уже не помогают…

Так называемые препараты первой генерации, широко известные в конце прошлого века (букарбан, оранил, бутамид и др.), остались в воспоминаниях, а им на смену пришли лекарственные средства нового поколения (дионил, манинил, минидиаб, глюренорм), составляющие 3 основные группы лекарств от диабета, выпускаемых фармацевтической промышленностью.

Какое средство подойдет тому или иному больному – решает эндокринолог, ибо представители каждой группы, помимо основного показания – сахарный диабет, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. А чтобы пациенты не занимались самолечением и не вздумали применять данные лекарственные средства от диабета по своему усмотрению, мы приведет несколько наглядных примеров.

Производные сульфонилмочевины

В настоящее время назначаются производные сульфонилмочевины второй генерации, действующие от 10 часов до суток. Обычно больные принимают их 2 раза в день за полчаса до приема пищи.

Данные препараты абсолютно противопоказаны в следующих случаях:

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Диабетическая, гиперосмолярная, лактатацидотическая кома;
  • Беременность, роды, период лактации;
  • Диабетическая нефропатия, сопровождаемая нарушением фильтрации;
  • Заболевания кроветворной системы с сопутствующим снижением белых кровяных клеток — лейкоцитов (лейкоцитопения) и тромбоцитарного звена гемопоэза (тромбоцитопения);
  • Тяжелые инфекционно-воспалительные поражения печени (гепатиты);
  • Диабет, осложненный сосудистой патологией.

Кроме этого, применение препаратов данной группы может грозить развитием аллергических реакций, проявляющихся:

  1. Кожным зудом и крапивницей, иногда доходящей до отека Квинке;
  2. Расстройствами функции пищеварительной системы;
  3. Изменениями со стороны крови (уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов);
  4. Возможно нарушение функциональных способностей печени (желтуха, обусловленная холестазом).

Сахароснижающие средства семейства бигуанидов

Бигуаниды (производные гуанидина) активно применяют для лечения сахарного диабета 2 типа, нередко добавляя к ним сульфаниламиды. Они очень рациональны для использования больными с ожирением, однако лицам, имеющим поражения печени, почек и сердечно-сосудистую патологию, их назначение резко ограничивают, переходя на более щадящие препараты этой же группы типа метформина БМС или ингибиторов α-глюкозидов (глюкобай), тормозящих всасывание углеводов в тонком кишечнике.

Применение производных гуанидина весьма ограничено и в других случаях, что связано с их некоторыми «вредными» способностями (накопление лактата в тканях, приводящее к лактатацидозу).

Абсолютными противопоказаниями к применению бигуанинов считают:

  • ИЗСД (сахарный диабет 1 типа);
  • Значительная потеря веса;
  • Инфекционные процессы, вне зависимости от локализации;
  • Хирургические вмешательства;
  • Беременность, роды, период кормления грудью;
  • Коматозные состояния;
  • Печеночная и почечная патология;
  • Кислородное голодание;
  • Микроангиопатия (2-4 степени) с нарушением зрения и функции почек;
  • Трофические язвы и некротические процессы;
  • Нарушение кровообращения в нижних конечностях вследствие различной сосудистой патологии.

Лечение инсулином

Из сказанного выше становится очевидным факт, что применение инсулина является основным лечением диабета 1 типа, всех экстренных состояний и тяжелых осложнений сахарного диабета. ИНЗСД требует назначения данной терапии лишь в случаях инсулинопотребных форм, когда коррекция другими средствами не дает должного эффекта.

Современные инсулины, называемые монокомпетентными, представляют две группы:

  1. Монокомпетентные фармакологические формы инсулиновой субстанции человека (полусинтетические либо ДНК-рекомбинантные), которые, несомненно, обладают значительным преимуществом перед препаратами свиного происхождения. Они практически не имеют никаких противопоказаний и побочных эффектов;
  2. Монокомпетентные инсулины, полученные из поджелудочной железы свиньи. Эти препараты по сравнению с человеческими инсулинами требуют увеличения дозы лекарственного средства приблизительно на 15%.

Диабет опасен осложнениями

Ввиду того, что диабет сопровождается поражением многих органов и тканей, его проявления можно найти практически во всех системах организма. Осложнениями сахарного диабета считаются:

  • Патологические изменения кожи: диабетическая дермопатия, липоидный некробиоз, фурункулез, ксантоматоз, грибковые поражения кожных покровов;
  • Костно-суставные заболевания:
    1. Диабетическая остеоартропатия (сустав Шарко – изменение голеностопного сустава), возникающая на фоне нарушения микроциркуляции и трофических расстройств сопровождаемая вывихами, подвывихами, спонтанными переломами, предшествующими формированию диабетической стопы;
    2. Диабетическая хайропатия, характеризуемая тугоподвижностью в суставах кистей, которая чаще формируется у болеющих сахарным диабетом детей;
  • Заболевания органов дыхания: длительный затяжной бронхит, пневмония, увеличение частоты развития туберкулеза;
  • Патологические процессы, затрагивающие органы пищеварения: диабетическая энтеропатия, сопровождаемая усилением перистальтики, диареей (до 30 раз в сутки), снижением массы тела;
  • Диабетическая ретинопатия – одно из самых серьезных осложнений, характеризуемое поражением органов зрения;
  • Наиболее частым осложнением сахарного диабета считается диабетическая нейропатия и ее разновидность — полинейропатия, достигающая 90% от всех форм данной патологии. К диабетической полинейропатии отнесен часто встречающийся синдром диабетической стопы;
  • Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы в большинстве случаев, являющееся причиной смертельного исхода сахарного диабета. Гиперхолестеринемия и атеросклероз сосудов, которые при диабете начинает развиваться в молодом возрасте, неизбежно приводят к болезням сердца и сосудов (ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения). Если в здоровой популяции инфаркт миокарда у женщин до 60 лет практически не встречается, то сахарный диабет значительно «омолаживает» ИМ и другие сосудистые заболевания.

Профилактика

Меры профилактики сахарного диабета строятся, исходя из причин его вызывающих. В таком случае целесообразно говорить о профилактике атеросклероза, артериальной гипертензии, включающую борьбу с лишним весом, вредными привычками и пищевыми пристрастиями.

Профилактика осложнений сахарного диабета заключается в предупреждении развития патологических состояний, вытекающих из самого диабета. Коррекция глюкозы в сыворотке крови, соблюдение режима питания, адекватная физическая нагрузка, выполнение рекомендация врача помогут отодвинуть последствия этого довольно грозного заболевания.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/diabet/

Опубликовано admin