Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин

Норма гликированного гемоглобина в крови и правильное питание при сахарном диабете



Анализ крови на гликированный гемоглобин является важным для людей, которые хотят узнать есть ли у них диабет. При малейшем подозрении на сахарный диабет нужно посетить квалифицированного специалиста и сдать анализ крови.

Оглавление:

Значение гликированного гемоглобина

Гликированный гемоглобин появляется в организме в результате химической активности глюкозы. Он образуется в красных клетках крови с помощью связывания гемоглобина и глюкозы.

На протяжении трети года нужно обязательно проводить анализ крови – это покажет концентрацию глюкозы в зависимости от гликированности гемоглобина в течение этого времени. Такой тест проводят, чтобы оценить тяжесть заболевания, эффективность курса терапии и определить степень сахарного диабета.

Баз данного анализа нельзя адекватно оценить состояние пациента. Он показывает, что глюкоза содержалась в плазме крови на протяжении предыдущей четверти года.

Анализ на содержание гликированного гемоглобина сдается даже при небольшой вероятности присутствия сахарного диабета.



Врачи используют для анализа следующие обозначения: A1C, гемоглобин А1C, HbA1C.

Этот тест дает больше информации, чем простое определение уровня сахара и проверка на уровень глюкозы в крови.

Подготовка к сдаче анализа

Правильная подготовка и преимущества анализа

Сдавать такой анализ необходимо 4 раза в год. Такие перерывы помогут понять как ведет себя уровень глюкозы и как часто он изменяется. Сдачу крови нужно делать в утренние часы натощак. Если у пациента произошло кровотечение или было переливание крови, то сдачу анализа лучше задержать на пару недель.

Тест всегда сдается в одной и той же лаборатории, так как методики разных лабораторий тоже отличаются.



Всем людям, которым небезразлично свое здоровье, рекомендуется не ждать до последнего и не доводить до скорой, так как гликированный гемоглобин может быть повышен даже при хорошем самочувствии.

Диагностика, проводящаяся вовремя, помогает избежать пагубных последствий.

У данного анализа есть несколько преимуществ:
  • Все-таки его можно делать не только натощак (но предпочтительно – результат будет точнее).
  • Из всех тестов он самый эффективный и выявляет сахарный диабет на самой ранней стадии.
  • Он не занимает много времени, и затраты на него минимальные при высокой точности результата.
  • С помощью него врачи контролируют пациента: следил ли он за сахаром в последние 3 месяца.
  • Заболевания не влияют на результаты теста.

Расшифровка анализа: норма

Норма гликированного гемоглобина в крови и отклонения от нормы

Расшифровка данного теста не займет много времени и умственного труда. Поскольку технологии обнаружения сахара в крови различаются, нужно проводить анализ несколько раз. При одинаковых показателях сахара у двух человек, может быть разница в пределах 1%.

Тест может показать неверный результат, так как может повыситься или понизиться ложный фетальный гемоглобин. Из-за него разница может составлять 1%. Геморрагия, гемолитическая анемия и уремия могут стать причинами понижения.



Диабетологи и эндокринологи нашли причины, от которых зависит уровень гликированного гемоглобина в крови:

Расшифровка показателей анализа:

  • <5,7% содержания гликированного гемоглобина в крови. Обмен углеводов в нормальном состоянии, риск приобрести сахарный диабет минимален.
  • 5,7-6,0%. Шансы развития сахарного диабета высоки. Необходимо соблюдать диету, чтобы привести глюкозу в норму.
  • 6,1-6,4%. Шансы развития диабета крайне высоки. Диета при таком показателе должна быть крайне строгой, и обязательно нужно соблюдать режим и здоровое питание.
  • >=6,5%. При таких показателях ставится предварительный диагноз – диабет. Для точного диагноза следует провести еще несколько анализов.

Чем меньше процентная характеристика гликированного гемоглобина, тем ниже вероятность появления сахарного диабета.

Больше информации об анализе на гликированный гемоглобин можно узнать из видео.

Понижение гликированного гемоглобина

Сниженный гликированный гемоглобин может проявляться как гипогликемия. Чаще всего это проявляется при опухоли поджелудочной железы – она провоцирует большой выброс инсулина.



При большом содержании инсулина в крови, сахар снижается и вызывает гипогликемию.

К каким последствиям может привести низкий уровень гликированного гемоглобина:

  • Происходит перенасыщение сахароснижающими средствами.
  • Нужно придерживаться долгой низкоуглеводной диеты.
  • Следует заниматься физическими нагрузками.
  • Можно заработать надпочечниковую недостаточность.
  • Появляются редкие заболевания из ряда генетики (болезнь Герса, болезнь фон Гирке, болезнь Форбса, наследственная непереносимость фруктозы).

Повышение гликированного гемоглобина

Данный показатель показывает, что уровень глюкозы в крови повышен уже давно, но не обязательно означает сахарный диабет.

Углеводный обмен нарушен еще и в следующих случаях:

Сахарный диабет утверждается только в том случае, если уровень гликированного гемоглобина выше 6,5 %, что превышает норму. Преддиабетным состоянием считается промежуток от 6,0 % до 6,5 %.



Лечение — правильное питание

Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови

Человеку необходимо перейти на правильное питание, оно поможет держать себя в форме:

  1. Употребляйте в пищу больше овощных и фруктовых культур. Они улучшат общее состояние организма и повысят уровень клетчатки, а также помогут держать сахар в крови в пределах нормы.
  2. Бобовые культуры и бананы содержат много клетчатки, а также же являются крайне полезными для больных диабетом. Например, фасоль стабилизирует сахар при употреблении каких-либо продуктов в течение дня.
  3. Пейте йогурт и обезжиренное молоко. Они содержат витамин D и кальций для укрепления костно-хрящевой системы. Они помогают улучшить пищеварение и управляют сахаром, а также могут помочь похудеть. Люди со вторым типом сахарного диабета должны употреблять эти продукты как можно чаще.
  4. Употребление мяса рыбы и орехов тоже важно. Эти продукты содержат в себе омега-3 кислоты, которые снижают сопротивление к инсулину, и, соответственно, регулируют уровень сахара в крови, помогают сердцу лучше работать. Люди со вторым типом диабета снижают данными продуктами уровень холестерина.
  5. Корица в продуктах, которые постоянно на столе, тоже полезна. Она снижает инсулиновую резистентность. Корицу можно добавлять как в еду, так и в напитки.
  6. Нельзя употреблять жирную и высококалорийную пищу. Сладкое и закуски приводят в резкому повышению сахара в крови. Категорически запрещено кушать: шоколад, фаст-фуд, пирожное, чипсы из картофеля, жареную пищу, мороженое, пить газированные напитки. Все это влияет и на гликированный гемоглобин.
  7. Если хочется сладкого и вкусного, то съешьте фрукты, ягоды, нежирный сыр. Желательно все натуральное. Это утолит жажду к сладкому. Данные продукты с содержанием натурального сахара вводят в организм намного меньше сахара, чем шоколад и газировка. Суррогаты содержат искусственный сахар, который не усваивается и полностью поступает в кровь.
  8. Вместо газировки можно пить обычную воду, к этому легко привыкнуть. Если пить обычную фильтрованную или кипяченую воду, то можно предотвратить обезвоживание организма, так как оно иногда приводит к высокому содержанию сахара в крови и повышению уровня гликерированного гемоглобина. К тому же фаст-фуд и газировка существенно увеличивают вес.
  9. Нужно заниматься физическими нагрузками, чтобы держать себя в форме. Такая форма лечения поможет отвлечься от проблемы.
  10. Совмещайте упражнения в воде и спортзале при каждодневных тренировках. Анаэробные упражнения в зале помогут уменьшить показатель сахара в крови лишь на время, а аэробные упражнения (ходьба или плавание) снижают уровень сахара на довольно-таки длительный срок. Если выполнять эти упражнения в течение большого времени, то уровень гемоглобина A1C значительно снизится и порадует своими показателями.
  11. Постарайтесь увеличивать свои нагрузки даже в быту. При большой активности уровень гемоглобина A1C будет снижаться. Больше ходите пешком, например, не пользуйтесь лифтом.
  12. Нельзя углубляться в стрессовые ситуации. Всегда старайтесь успокоиться, расслабиться. Релаксация может быть любой: сделайте то, что вас успокоит. Посмотрите фильм, погуляйте с собакой, поговорите с близким человеком, сходите в кино, спортзал или еще куда-то. Главное – не нервничайте, иначе лечение пойдет насмарку, и уровень сахара резко повысится. Еще можно заняться йогой – она расслабляет и дает физические нагрузки: два в одном.

Постарайтесь избавиться от ассоциаций и предметов, которые вызывают чувство тревоги и стресса. Опыты показывают, что может не только повысится уровень сахара в крови, но и можно заработать заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение. Если ощущается переутомление после физических нагрузок, то необходимо пересмотреть свой график и уменьшить нагрузки.

Гликированный гемоглобин можно контролировать, необходимо записаться на консультацию к врачу, он поможет вам с контролем гемоглобина в крови и даст все нужные рекомендации.

Нужно обязательно согласовывать все действия со своим лечащим врачом: медикаментозное лечение, физические нагрузки и многое другое. Главное – не опускать руки и следовать советам врача, так как они помогут вам держать себя в форме и не усугублять болезнь.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Комментарии

У меня обнаружился повышенный показатель гликированного гемоглобина 6,5%. В течение полутора месяцев соблюдала строгую диету, исключив из питания все сладости, но при повторном анализе показатель остался неизменным. Нужно ли пересдать анализ ещё через полтора месяца или это уже диабет?

Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Контроль проводить нужно только через три месяца, никак не ранее. К тому же, если Вам необходимо соблюдать специальную диету для поддержания необходимого уровня гликемии — это и есть диабет.

Однако диагноз ставится на основании нескольких исследований, таких как: уровень глюкозы натощак, глюкозотолерантный тест и уровень гликированного гемоглобина. В Вашей ситуации анализ говорит о том, что можно предварительно уже поставить диагноз «сахарный диабет», который придётся уточнить с помощью дополнительный исследований.



Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом!

Ирина Николаевна говорит

Муж сидит на правильном питании и это вполне доступные продукты не только на магазинных полках, но и по цене. Тем более подобрать такие продукты сейчас весьма просто, так как они специально маркируются. А это удобно.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • Ирина Николаевна – 26.12.2017
  • Елена – 26.12.2017
  • Наталья – 25.12.2017
  • Катя – 25.12.2017
  • Ирина Николаевна – 24.12.2017
  • ОКСАНА – 23.12.2017

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом



Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/glikirovannyj-gemoglobin-norma.html

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин

Гликозилированный гемоглобин — комплекс дыхательного пигмента и глюкозы, образуемый в процессе гликации. Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин может рассказать о развитии преддиабетического состояния или об эффективности проводимой терапии при уже установленном диагнозе.

Что такое анализ на HbA1C?

Гемоглобин альфа-1 является основной формой дыхательного белка. В процессе контактирования эритроцитов с глюкозой в так называемой реакции Майяра происходит образование комплекса «общий гемоглобин-глюкоза», обозначаемый «HbA1C». Интенсивность реакции прямо пропорциональна концентрации сахара в плазме крови и соответственно количеству образовавшегося гликогемоглобина. Так как срок жизни красных кровяных телец составляет в среднем 90—120 дней, то исследуемый показатель косвенно говорит о среднем уровне глюкозы в плазме в течение последних 3-х месяцев. Выражается данный показатель в процентном соотношении гликогемоглобина к общему количеству дыхательного пигмента.

Для адекватной расшифровки анализа на HbA1C обязательно необходима консультация терапевта или эндокринолога.

Какие показания к проведению исследования?

Проведение анализа актуально для диагностики сахарной болезни и других нарушений метаболизма углеводов, а также для контролирования эффективности терапии и соблюдения пациентом диеты. Поэтому показаниями к проведению анализа на содержание гликогемоглобина являются следующие:



Ожирение — одно из показаний к проведению такого анализа.

  • наличие факторов, угрожающих развитием сахарного диабета: ожирение, наличие болезни у родственников в анамнезе;
  • появление первых симптомов сахарной болезни: увеличение объема мочи, неконтролируемое чувство жажды и голода, хроническая усталость, необъяснимое похудение, ухудшение зрения;
  • изменения нормальных показателей содержания сахара в крови или результатов теста толерантности к глюкозе;
  • контроль результатов инсулинотерапии и лечения другими сахароснижающими препаратами при сахарном диабете;
  • диагностика других нарушений обмена углеводов.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к исследованию?

На результаты измерения количества гликированного гемоглобина не влияет употребление пищи или алкоголя, эмоциональное состояние и физические нагрузки, курение. Но все же, делать забор крови для анализа лучше натощак, чтобы в случае получения сомнительных результатов быть уверенным в правильности своих действий. Проведение исследования является незатруднительным для пациента, но при этом информативность его результатов остается достаточно высокой. Единственным фактором, существенно влияющим на адекватность показателей, является нормальность процесса эритропоэза (кроветворение с образованием красных кровяных телец — эритроцитов). Так, ложное повышение или снижение HbA1C, возможно после обильных потерь крови, при гипохромной анемии с дефицитом железа или при патологиях с гемолитической симптоматикой.

Результаты исследования на HBA: расшифровка

Норма и отклонения от нормы

Анализируют количество гликогемоглобина одинаково для взрослых и детей. Уровень HbA1C в норме у здорового человека не должен быть больше 5, 7%. Этот показатель говорит о том, что в течение 1—3 месяцев среднее содержание сахара в крови не превышало 5 ммоль/л. При таких цифрах риск развития «сахарной болезни» сводится к минимуму. Когда уровень HbA1c выше требуемого, то могут развиться проблемы, требующие коррекции:

  • 5,7—6% — высокий шанс снизить показатели к норме без развития сахарного диабета. Назначают превентивные меры: низкоуглеводную диету, соответствующие физические нагрузки.
  • 6,1—6,4% — повышен риск развития болезни. Проводят жесткий контроль питания со снижением потребления углеводов, назначают проведение теста на толерантность к глюкозе.
  • 6,5% и выше — преддиабет. Назначают дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Причины повышения или снижения уровня гликозилированного гемоглобина

Скачок HbA1C характерно для таких состояний:


  • постепенное и неуклонное повышение уровня сахара в крови;
  • нарушение углеводного обмена и толерантности к глюкозе;
  • анемия с дефицитом феррума (железа).

Падение HbA1C отмечается при таких проблемах:

  • неопластические процессы в поджелудочной железе;
  • специфические генетические болезни;
  • злоупотребление строгими диетами и чрезмерными физическими нагрузками;
  • неконтролируемое употребление сахароснижающих препаратов;
  • обильные потери крови.

Вернуться к оглавлению

Преимущества определения HbA1C перед другими исследованиями

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определять концентрацию сахара в динамике, а не однократно в час исследования. Это дает понять как степень риска развития нарушений углеводного метаболизма, так и исполнение правил терапии при уже установленном диагнозе. Факторы, имеющие значение в процессе установления достоверности результатов, сведены к минимуму — существенно влияют только кровопотери, разрушение форменных элементов вследствие гемолиза или другие патологии, влияющие на эритропоэз.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/diab/obsledovaniya/rasshifrovka-hba.html



Расшифровка анализа крови на гликированный гемоглобин

Ввиду широкого распространения сахарного диабета определение сахара крови становится насущной задачей. Рутинный метод обследования пациентов, включающий определение глюкозы в сыворотке крови, является информативным, но не позволяет делать вывод о наличии гликемии во время, предшествующее исследованию. Поэтому его применение у больных сахарным диабетом оправдано только в том случае, когда есть необходимость оценить гликемию в данный момент, например, при гипогликемическом состоянии или при развитии кетоацидоза. Знать о состоянии углеводного обмена очень важно при наличии сахарного диабета, особенно при сахарном диабете 1 типа, который поражает молодых людей. Ведь при неадекватной коррекции недостаточности инсулина могут развиваться осложнения сахарного диабета, которые приводят к снижению качества жизни и ранней потере трудоспособности.

Анализ крови на определение гликозилированного показателя является важным диагностическим этапом в постановке диагноза сахарный диабет и позволяет делать выводы об адекватности проводимой терапии и ее результатах.

Гликозилированный гемоглобин показывает, какой процент от общего гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, связан с молекулой глюкозы. При сахарном диабете повышение уровня сахара крови (гипергликемия) является основным химическим симптомом, поэтому молекулы глюкозы образуют прочное химическое соединение с белковым элементом эритроцита. Это соединение и определяют для оценки степени компенсации болезни и целесообразности пересмотра подхода к лечению больного.

Подготовка к исследованию

Анализ крови предполагает взятие крови из периферической вены. Ввиду того что гликированный гемоглобин отражает состояние не на конкретный момент времени, а показывает степень гликемии за 120 дней, специальной подготовки к исследованию нет. Нет необходимости отменять принимаемые лекарственные препараты, наоборот, это может исказить результат.



Расшифровка результатов

Чем выше показатель крови на гликированный гемоглобин, тем выше была концентрация глюкозы в крови больного сахарным диабетом в последние 12 недель. Гликированный гемоглобин показывает, насколько эффективное лечение получает больной человек. Если у человека нет заболевания сахарный диабет, а исследование проводилось с диагностической целью, то гликированный гемоглобин будет меньше 6%. Такой уровень говорит о том, что углеводный обмен у человека нормальный, эндокринная часть поджелудочной железы работает адекватно. Если у человека установлен диагноз сахарный диабет, но терапия проводится таким образом, что достигнута компенсация заболевания, гликированный гемоглобин не превышает 7%. Это оптимальный уровень, который должен быть достигнут в процессе лечения.

Если гликированный гемоглобин превышает 7-8%, то велик риск развития ранних и поздних осложнений сахарного диабета. У таких больных необходим пересмотр терапии, добавление нового лекарственного препарата или перевод на инсулинотерапию. Если произведен переход на инсулинотерапию, то контролировать первое время гликемию крови необходимо посредством самоконтроля или, если лечение проводится в условиях стационара, анализом крови на содержание глюкозы.

Гликированный гемоглобин может снижаться при частых гипогликемических состояниях, которые могут быть спровоцированы слишком большой дозой сахароснижающих препаратов, пропуском приемов пищи или передозировкой экзогенного инсулина. В этом случае необходимо снижение дозы применяемых лекарственных средств, обучение пациента правилам питания, снижение дозы получаемого инсулина.

Когда результат неинформативен

Гликированный гемоглобин неразрывно связан с эритроцитами, поскольку гемоглабин содержится в красных кровяных клетках. Поэтому, когда срок жизни эритроцита заканчивается, разрушаются его белковые структуры. В норме эритроцит живет в крови 120 суток. Если этот срок уменьшается ввиду различных патологических состояний, то и анализ крови на гликированный процент гемоглобина будет неверным. Ложный высокий показатель получается при наличии железодефицитной анемии у исследуемого и при удаленной селезенке (спленэктомия в анамнезе).

Гликозилированный гемоглобин позволяет врачу эндокринологу получать сведения о том, достаточная ли схема лечения назначена пациенту или необходимо внести коррективы. Исследование крови на гликированный гемоглобин надо проводить 1 раз в 3-4 месяца. При неудовлетворительном результате также следует контролировать анализ крови на гликемию после коррекции терапии. Больным сахарным диабетом следует также проводить самостоятельный контроль гликемии, для этого существуют специальные приборы — глюкометры. Они устроены очень просто, даже пожилой человек может легко им пользоваться. В целях самоконтроля необходимо пользоваться глюкометром 3 раза в сутки при сахарном диабете 1 типа и 1 раз в сутки при диабете 2 типа, при условии, что достигнута необходимая компенсация углеводного обмена. При соблюдении необходимых правил поведения, достаточном контроле и рациональной терапии достигается профилактика формирования многих осложнений, что позволяет больным диабетом длительно сохранять жизненные силы и трудоспособность.



No related posts.

Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/glikirovannyj-gemoglobin.html

Анализ на гликированный гемоглобин: необходимость проведения, расшифровка, нормы

Больным сахарным диабетом приходится вести несколько отличный от здоровых людей образ жизни. Из-за недостатка выработки в организме гормона инсулина у них постоянно увеличивается количество глюкозы в крови. Поэтому приходится придерживаться диеты, заниматься физическими упражнениями и принимать медикаменты. Каково количество сахара в конкретный момент времени, узнать легко, определив концентрацию глюкозы в сыворотке крови. А если подвергнуть её биохимическому анализу, то можно выяснить среднее содержание сахара на протяжении трёх месяцев. Такой срок обусловлен временем жизни эритроцитов, которое составляет около 120 дней. Этот важный показатель называется гликированный гемоглобин. Чем он выше, тем вероятнее риск развития диабета и его осложнений.



Анализ на гликированный гемоглобин: преимущества исследования

Сокращенно величина обозначается HbA1C и измеряется в процентах. Она отображает, сколько гемоглобина путём гликирования (реакции без участия ферментов) необратимо связано с молекулами глюкозы внутри эритроцитов. Соответственно, чем больше в организме глюкозы, тем выше этот биохимический показатель.

Гликированный гемоглобин показывает среднее содержание сахара в крови за длительный промежуток времени (до трёх месяцев)

Лабораторное исследование позволяет диагностировать диабет на ранней стадии, вовремя принять меры и остановить развитие болезни. По количеству гликогемоглобина определяют, было ли лечение диабета в последние три месяца эффективным. На основе данных специалист разрабатывает дальнейший план терапии, назначает инсулин или препараты, снижающие сахар, даёт рекомендации насчёт диеты.

Преимущество обследования следующие:

  • его можно проводить в любое время дня, независимо от приёма пищи и физической активности;
  • это самый информативный способ выявления диабета на ранней стадии и даже предрасположенности к патологии;
  • он позволяет собрать данные об эффективности трёх месяцев терапии заболевания;
  • на результат не влияют перенесённые бактериальные или вирусные инфекции.

Показания для назначения анализа крови на гликированный гемоглобин

  • при подозрении на диабет;
  • для оценки эффективности лечения болезни;
  • в качестве контроля здоровья беременных;
  • при диагностике углеводного обмена у детей, не связанного с уровнем инсулина;
  • для исключения или подтверждения наличия опухолей надпочечников, патологий печени, генетических отклонений.

Анализ на гликированный гемоглобин назначают при подозрении на диабет



Симптомы сахарного диабета — видео

Подготовка к сдаче анализа и процедура проведения

Особенной подготовки не требуется. Несмотря на то что приём пищи и физическая активность не влияют на изменение показателя, специалисты рекомендуют сдавать анализ утром натощак. Исследуется капиллярная кровь, взятая с безымянного пальца, или венозная. Как правило, результат готов уже через сутки. А рассчитывается он с помощью специального прибора — биохимического анализатора.

Биохимический анализатор — прибор, позволяющий провести анализ на гликированный гемоглобин

Расшифровка результатов, норма и рекомендации — таблица

Что может влиять на достоверность результатов

На достоверность данных влияет преждевременная гибель эритроцитов в больших количествах. Такое часто происходит после сильных травм с потерей крови, переливания, хирургического вмешательства, реже — у девушек во время менструаций.

При анемии результаты анализа на гликированный гемоглобин, как првило, не являются достоверными

При вынашивании ребёнка ложный результат может спровоцировать анемия, поэтому предпочтительнее контролировать глюкозу. В редких случаях HbA1C повышен не из-за сахара, а при низкой выработке гормонов щитовидной железой.



В норме у пожилых людей допустимо увеличение уровня гликированного гемоглобина до 8%. А у беременных и кормящих женщин, детей и подростков он колеблется в пределах 5–6,5%.

Причины и симптомы повышения и понижения показателя

Главная причина роста гемоглобина A1C — длительное увеличение содержания в крови глюкозы, что происходит при диабете. Но на это также влияют факторы, не связанные с сахаром:

  • железодефицитная анемия, когда снижается общий гемоглобин;
  • удаление селезёнки, что приводит к продлению срока жизни эритроцитов;
  • системная интоксикация (отравление спиртным, солями металлов).

У человека могут возникать нарушения сердечного ритма, слабость, бледность, увеличиваться размеры печени.

Причины снижения показателя следующие:

  • новообразования поджелудочной железы;
  • передозировка сахароснижающими препаратами;
  • злоупотребление низкоуглеводными диетами;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • физическое истощение организма, хроническая усталость.

Возможны головные и сердечные боли, сильная утомляемость, апатия, слабость.



Чем чревато отклонение от нормы?

Сахарный диабет неизлечим, поэтому целью терапии является достижение компенсированного состояния. То есть максимально приближенного к норме и устойчивого уровня глюкозы в крови. Концентрация гликированного гемоглобина не должна быть более 7%, хотя больному следует непрерывно стремиться к достижению отметки 4,6%. Увеличение показателя повышает риск развития осложнений.

При диабете 1 типа:

  • на 40% – нефропатии (нарушение работы почек);
  • на 35% – ретинопатии (поражение сетчатки глаза);
  • на 30% – нейропатии (расстройство нервной системы).
При диабете 2 типа:
  • на 35% – патологических изменений в сосудах (атеросклероз, сердечная недостаточность);
  • на 25% – летального исхода от осложнений;
  • на 18% – инфаркта;
  • на 7% – общей смертности.

Гипогликемия — низкий уровень гликированного гемоглобина

Низкий уровень гликированного гемоглобина определяют как гипогликемию. Стоит провериться на наличие опухолей поджелудочной железы. Состояние часто сопровождается выбросом дополнительного инсулина, за счёт чего снижается и сахар. Это может привести к негативным последствиям:

  • нарушению функций надпочечников;
  • развитию генетических болезней (Герса, фон Гирке, непереносимости фруктозы).

Способы нормализации уровня гликогемоглобина

У людей с сахарным диабетом снижение HbA1C даже на 1% может прибавить несколько лет жизни. Поэтому добиваться этого нужно любыми способами. Правильнее будет обратиться к доктору, который даст адекватные рекомендации, а возможно, и назначит медикаментозные препараты.



Для нормализации уровня гликилированного гемоглобина важно скорректировать рацион:

  1. Включить в меню овощи, фрукты и ягоды, богатые клетчаткой, и продукты, стабилизирующие уровень сахара:
    • бананы;
    • клубника;
    • авокадо;
    • брокколи;
    • красный сладкий перец;
    • чеснок;
    • фасоль;
    • овсянка;
    • отруби.
  2. Пить йогурты, ряженку, чтобы наладить перистальтику и регулярное очищение кишечника, снизить вес, а также пополнить запасы витамина D и кальция.
  3. Есть пищу с омега-3 кислотами, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы:
    • постное мясо;
    • морская рыба;
    • всевозможные орехи;
    • семечки.
  4. Добавлять в каши, напитки корицу, которая повышает резистентность (устойчивость инсулина).
  5. Соблюдать питьевой режим. Не допускать обезвоживания. Очищенная или минеральная вода без газа поможет предотвратить рост концентрации сахара.
  6. Полностью исключить из рациона:
    • сахар;
    • мучные изделия;
    • шоколад;
    • жирное и жареное;
    • фастфуд;
    • газировку.
Обязательно следует поддерживать тело и дух в форме, благодаря чему HbA1C будет снижаться:
  • много ходить пешком;
  • заниматься плаванием;
  • посещать спортзал;
  • научиться расслабляться, избегать стрессовых ситуаций. Хорошо помогает медитация и йога.

Продукты, нормализующие уровень гликилированного гемоглобина — галерея

В последнее время диагноз «сахарный диабет» звучит всё чаще. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют даже здоровым людям хотя бы раз в год сдавать анализ на гликированный гемоглобин. Особенно остро это касается лиц, у которых среди кровных родственников есть больные диабетом. Если распознать заболевание вовремя, то можно принять меры профилактики, чтобы не допустить его прогрессирования. Ведь при условии правильно подобранного лечения и рациона прогноз на сохранение трудоспособности и нормального качества жизни благоприятный.

Источник: http://lechenie-diabet.ru/analiz-na-glikirovannyj-gemoglobin-neobhodimost-provedeniya-rasshifrovka-normy.html

Анализ крови на гликированный гемоглобин — подготовка, проведение нормы и расшифровка

Гликированный гемоглобин или его второе название гликозированный гемоглобин считается частью гемоглобина, связанного с глюкозой. Его измерение производится в процентах. Чем выше уровень сахара в крови, тем выше процентный показатель гликированного гемоглобина. Врач назначает анализ при подозрении на сахарный диабет. Он показывает уровень сахара за три прошедших месяца. Помогает вовремя определить болезнь и начать своевременное лечение или обрадовать пациента, сообщив ему, что он здоров.

Показания для сдачи анализа на гликированный гемоглобин

Основные симптомы, опираясь на которые врач назначает этот анализ:

  • Неутолимая жажда воды и пересыхание во рту;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Быстрая утомляемость;
  • Долго заживающие ссадины и раны;
  • Резкое падение зрения.

В чем преимущества этого анализа:

  • Обнаружение заболевания на ранних сроках;
  • Не нужно голодать, чтобы сдать анализ;
  • Его трудно подделать.
  • Удобно контролировать лечение;
  • Различные неврозы и инфекционные заболевания не влияют;
  • Употребление алкогольных напитков не влияет на достоверность результатов;
  • Прием лекарств никак не отразится, только если это не сахароснижающие.
Анализ крови на гликированный гемоглобин можно сдавать как из вены, так и из пальца в любое время суток.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для забора крови на гликированный гемоглобин не нужно определенной подготовки. Но, врачи настоятельно рекомендуют сдавать его утром натощак не занимаясь перед этим спортом. Результаты будут готовы на следующий день.



Если не так давно был забор крови для переливания или большая потеря крови, то лучше отложить на пару дней сдачу.

Интересный факт: при заборе крови в разных лабораториях результаты могут оказаться абсолютно непохожими. Поэтому лучше проходить исследование только в одной проверенной клинике.

У этого анализа также есть и недостатки:

  1. Слишком дорого стоит.
  2. Если у пациента имеется анемия или гемоглобинопатия, то результаты могут быть неверными.
  3. Низкая доступность. Не но всех регионах страны имеется клиника, где его проводят.
  4. В случае, если гражданин принимает много витамина С и В его результаты могут быть неверными.

Беременным женщинам, по мнению врачей, не рекомендуется сдавать кровь на гликированный гемоглобин, потому как его уровень может изменяться то в одну, то в другую сторону

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин

Норма гликированного гемоглобина одинаковая, что для детей, что для взрослых. При этом у детей допускается более низкий результат. Невозможно подделать результат гемоглобина, как это бывает с анализом на сахар.

Расшифровка значений:

  • если гемоглобин ниже 5,7 процентов, то он в норме и сдавать его часто не имеет смысла, достаточно будет сдать снова через три года;
  • если 5,7 – 6,4, то лучше сдать снова через год, поскольку есть возможность заболеть диабетом;
  • если не более 7 – имеется диабет, повторный анализ проводить следует через пол года;
  • если больше 10, то необходимо незамедлительное лечение в больнице.

Если лечение было начато не так давно или поменяли схему лечения, то нужно сдавать анализ каждые три месяца. После трех месяцев после повторного анализа сразу станет ясно придерживался ли пациент диеты или нет. Если процент гемоглобина понизился, значит пациент соблюдал наставления врача. Даже при снижении уровня на один процент, жизнь больного, продлевается на несколько лет.

Если пациентом является человек пожилого возраста, то повышенный уровень гемоглобина выше 7 процентов считается для него нормальным.

Правильное питание залог нормы гликированного гемоглобина

Для понижения уровня гликированного гемоглобина необходимо пересмотреть свой рацион.

Рацион способствующий понижению уровня гликированного гемоглобина:

  • Большое количество овощей и фруктов, которые помогут нормализовать сахар в крови;
  • Молоко и йогурты, особенно важно больным со вторым типом диабета;
  • Мясо и рыба, а также орехи, которые помогут в работе сердца и снизят холестерин;
  • Ягод, которые заменят сладкое;

Категорически нельзя принимать пищу в виде газировки, гамбургеров, хотдогов, чипсов, шоколадок, пирожных, мороженого, жаренного и копченого. Необходимо выпивать много чистой кипяченой воды, которая борется с обезвоживанием организма и приводит сахар в норму.

Дополнительные советы для диабетиков:

Первое, что отлично понижает сахар это физическая нагрузка. Но необходимо комбинирование нескольких видов спорта, потому как занятия в спортивном зале лишь на время снизят гликированный гемоглобин, а плавание или спортивная ходьба надолго закрепят сахар в норме. Рекомендуется чаще заниматься работой по дому и отказаться от использования лифта.

Главное в лечении – избавление от стресса. Вообще лучше избавиться от источников стресса: перестать общаться с неприятными людьми, перестать перематывать в голове неприятные события из прошлого, отказать от грустных мыслей. В случае продолжения подобного образа жизни произойдет резкий скачок сахара и лечение придется начать с нуля. Помимо этого, с таким образом жизни легко заработать всевозможные болезни сердечно-сосудистой системы, а также ожирение.

Лучше посоветоваться со своим лечащим врачом с вопросом о физических нагрузках и правильном избавлении от стрессовых ситуаций. Ведь у каждого пациента индивидуальные особенности организма, поэтому и лечение назначается в соответствии с ними.

Источник: http://med-advisor.ru/analiz-krovi-na-glikirovannyj-gemoglobin/

Анализ крови на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это специфическое соединения белка гемоглобина – глобина и глюкозы. Другое названия этого соединения – гликозилированный гемоглобин. Незначительная часть гликированного гемоглобина есть в крови здоровых людей. Его количество и скорость реакции образования гликозилированного гемоглобина зависит от среднего уровня глюкозы в крови человека. Средний уровень берется с момента рождения до конца жизни эритроцитов. В результате образуются несколько видов гликированного гемоглобина НbA1a, HbA1b, HbA1c.

HbA1c – количественно преобладает при сахарном диабете. Основной показатель, на который опираются диагностируя сахарный диабет, является именно HbA1c.

Эритроциты в крови имеют различный возраст. Гликированный гемоглобин обычно отражает повышение глюкозы в крови за период продолжительности жизни эритроцитов (до 4 месяцев). Обычно проводя анализ, ориентируются на средний возраст эритроцитов – приблизительно два месяца.

Когда назначается анализ?

В соответствии с рекамендациями ВОЗ, анализ на гликированный гемоглобин является самым необходимым и эффективным методом диагностики эндокринного заболевания сахарный диабет. Больным, с данной патологией, рекомендован биохимический анализ на гликозилированный гемоглобин не реже одного раза в квартал. Желательно следить за результатами анализа в динамике, поэтому лучше сдавать анализы в одной и той же лаборатории, так как в различных учреждениях результаты могут отличаться друг от друга.

Также данный вид анализа назначают при подозрениях на сахарный диабет, если у пациента присутствует ряд симптомов и жалоб, присущих этому заболеванию.

Подозрения на сахарный диабет возникают, если у пациента:

  • сухость во рту;
  • жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • обильные и частые мочеиспускания;
  • долго заживающие раны;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям;
  • ухудшение зрения.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин

4-6,2% – это референсные значения гликированного гемоглабина, то есть норма.

Если у пациентов, страдающих сахарным диабетом, показатель уровня HbA1c ближе к 7%, тем прогноз болезни благоприятнее. Чем более показатель гликированного выше, тем больше риск осложнений сахарного диабета.

Расшифровать значения анализа на гликированный гемоглобин HbA1c можно, ориентируясь на таблицу, приведенную ниже.

Показатель гликированного гемоглобина

У пациента нет диабета

Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, связанное с повышенным риском диабета)

Пациент болен сахарным диабетом

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует стремиться удерживать показатели гликированного гемоглобина HbA1c не выше 7%. Слишком низкий показатель может спровоцировать гипогликемическую кому, а чрезмерное повышение – вызвать гипергликемическую кому. Все это грозные осложнения сахарного диабета.

Что может влиять на результат?

Пониженный уровень гликированного гемоглобина может отмечаться у пациентов, которые в анамнезе имеют аномальную форму гемоглобина и эритроцитов. Так, например, понижение показателя в анализе будет у людей с серповидной формой эритроцитов. Уровень гликозилированного гемоглобина будет понижен при гипогликемии, гемолизе, анемии, а также сильной потере крови.

И наоборот – гликированный гемоглобин HbA1c будет повышен при недавно перенесенном переливании крови и при железодефицитной анемии. Переливание крови влияет на повышение показателя HbA1c, потому что у жидких консервантов крови повышенная концентрация глюкозы.

Надо заметить, что анализ на HbA1c не отражает резких перепадов глюкозы в крови. У пациентов с лабильным сахарным диабетом колебания глюкозы данный тест также не выявит.

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l48/analiz-krovi-na-glikirovannyiy-gemoglobin/

Анализ крови гликированный гемоглобин: расшифровка

Лабораторные анализы крови помогают в сжатые сроки и весьма достоверно определить наличие в организме человека тяжелых заболеваний и назначить адекватное лечение. Многим диабетикам известно такое исследование, как анализ крови на гликированный гемоглобин.

Гемоглобин – это особый белок, он является компонентом белков живых организмов, у которых имеется кровеносная система. Связываясь с молекулами кислорода, гемоглобин приносит его в клетки крови, принимает участие в эвакуации диоксида углерода из тканей. На сегодня известно несколько видов гемоглобина, среди них преобладает гемоглобин А, на него приходится порядка 95% всего гемоглобина в крови. А-гемоглобин в свою очередь делится на компоненты, один из них называется А1с.

У гемоглобина с глюкозой образуются необратимые связи, медики называют такой процесс реакцией Майяра, гликированием или гликацией. Следовательно, если гемоглобин вступил в связь с глюкозой, он называется гликированным. Эндокринологи данное вещество считают основным помощником в диагностики сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена.

Чем ниже уровень глюкозы в крови, тем медленней происходит процесс гликации. Средняя продолжительность активности красных кровяных телец составляет около трех месяцев, то есть, отследить уровень глюкозы в кровотоке можно только за этот отрезок времени. Другими словами, анализ на гликированный гемоглобин является своеобразным показателем степени «засахаренности» крови.

Кому рекомендовано сдавать анализ

Исследование на гликогемоглобин требуется проводить для определения процентного содержания сахара в организме человека за последние 120 суток. Анализ можно назвать максимально показательным среди остальных методов проверки крови на уровень гликемии. Он более информативный, нежели анализ крови натощак, который покажет состояние организма только на конкретный момент – во время забора биологического материала.

Существует научно обоснованная норма гликированного гемоглобина для людей без сахарного диабета в анамнезе, при нарушении метаболизма эта норма превышена в несколько раз. Чем больше показатель гликирования, тем выше концентрация глюкозы за последние пару месяцев. В таком случае повышается вероятность развития осложнений диабета.

Гликированный анализ необходим для адекватной оценки качества применяемых лекарственных препаратов, когда показатели гликогемоглобина не снижаются, предусмотрено произвести корректировку схемы терапии, заменить рекомендованные медикаменты, пересмотреть диету.

Основные показания к проведению анализа на гликогемоглобин:

  • необходимость проведения диагностики, скрининга сахарного диабета;
  • длительный мониторинг качества лечения диабета;
  • комплексная диагностика беременных для исключения диабета;
  • необходимость получения дополнительных данных.

Чтобы результат анализа крови был достоверным, требуется подойти к его сдаче со всей ответственностью, правильно подготовиться.

Подготовка к сдаче анализа

Когда лечащий врач должен оценить показатели гликемии, внести поправки в рекомендованное лечение, он направляет пациента на исследование крови. Назначают анализ на гликированный гемоглобин, в направлении указывают HbA1c.

Если другие анализы на сахар требуется сдавать на голодный желудок, кровь на гликированный гемоглобин разрешается брать в любое время суток, совсем не играет роли, принимал пациент перед этим пищу или нет. Это не оказывает на гликемический показатель никакого воздействия.

Цена анализа в среднем составляет от 300 до 1200 российских рублей, обычно можно сдать анализ только на платной основе. В нашей стране в государственных медицинских учреждениях специальное оборудование для анализа зачастую отсутствует.

Берут образец крови из локтевой вены, для диагностики достаточно 3 мл крови пациента. Для некоторых больных сдать такое количество крови может быть проблематичным:

  1. у них начинает кружиться голова;
  2. наблюдается легкая тошнота.

Поэтому пациент должен предупредить лаборанта о том, что может потребоваться иметь под рукой нашатырный спирт.

Если накануне анализа на гликированный гемоглобин человек нервничает, употребляет назначенные лекарственные препараты, это не скажется на результате. Однако стрессовые ситуации не могут полностью исключать ошибки и погрешности анализа. Повлиять на полученные данные могут крупные кровопотери, обильные менструации, роды и гемолитическая анемия.

Даже если пациент по каким-либо причинам хочет «подогнать» результат до нормальных показателей, ему нет особого смысла придерживаться кратковременной низкосахарной диеты, поскольку это никак не отразится на составе крови.

Как подготовиться? Специальной особой подготовки не предусмотрено, следует придерживаться своего стандартного рациона, заниматься привычными физическими нагрузками.

Делается анализ на гликированный гемоглобин примерно трое суток, сколько длится, и стоимость исследования зависит от лаборатории, ее технического оснащения.

Какая норма для здорового человека

Измерять гликогемоглобин крови принято в процентах либо г/моль. Необходимо знать, что гликозилированный гемоглобин присутствует также и в крови абсолютно здоровых людей, в норме его показатели колеблются в промежутке от 4 до 6%. Названный диапазон является оптимальным для людей независимо от возраста и пола. Любые отклонения считаются нарушением.

Когда получен результат в промежутке от 5.7 до 6.5%, диагностируют нарушение резистентности к глюкозе, повышенную вероятность сахарного диабета. Все цифры выше 6.5% свидетельствуют о развитии диабета.

При условии, что у человека ранее не выявляли сахарного диабета, анализы на показатели гликированного гемоглобина сдаются обязательно, если у кого-то из кровных родственников есть нарушение метаболизма. Это позволит своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем, начать лечение для предупреждения осложнений.

Во время беременности на гликозилированный гемоглобин проверяют женщин для исключения гестационного сахарного диабета, это необходимо даже при отсутствии проблем:

Гестационный диабет является особой разновидностью диабета, заболеванию подвержены беременные женщины. Медики связывают причины развития патологии с гормональной перестройкой организма, повышенной нагрузкой на внутренние органы и поджелудочную железу в частности.

Плацента продуцирует гормоны, их принцип действия противоположен воздействию инсулина, в итоге происходит нарушение обмена веществ, как у матери, так и у ребенка.

В группе риска находятся беременные женщины с наследственной предрасположенностью к диабету, различными степенями ожирения, многоводием, синдромом поликистоза яичников, мертворожденным плодом в анамнезе.

Тем не менее, такой анализ крови на сахар назначают довольно редко, чаще всего рекомендовано сдавать кровь на резистентность к глюкозе.

Нормы гликогемоглобина при диабете, причины отклонений

Заболевание сахарный диабет относят к патологиям метаболической системы человека, оно характеризуется перепадами уровня сахара в крови, повышением его концентрации. Болезнь может стать результатом недостаточной секреции гормона инсулин, полиурии, изменения минерального или жирового обмена.

Причины сахарного диабета следует искать в перенесенных тяжелых инфекционных заболеваниях, ожирении, плохой наследственности, психологических травмах, патологических новообразованиях поджелудочной железы. По частоте возникновения недуг стоит на третьем месте после онкологии и болезней сердечно-сосудистой системы. Диабету больше подвержены женщины, кто старше возраста 40 лет.

Повышенный гликозилированный гемоглобин считается тогда, когда расшифровка анализа показала цифры от 5.9 до 6%. При подтвержденном сахарном диабете оптимальный показатель – это 6.5%, увеличение до 8% и более свидетельствует о недостаточной эффективности применяемой терапии, необходимости корректировки лечения. Опасны обозначения гликогемоглобина более 12%, что означает срочную госпитализацию в лечебное учреждение.

Как показывает практика, далеко не у всех пациентов уровень гликированного гемоглобина стремится к отметке 6.5%, в ряде случаев даже хорошо, если получен немного завышенный показатель. К примеру, это правило актуально для пациентов преклонного возраста, у кого имеются сопутствующие заболевания. При сниженном гликогемоглобине у них может начаться гипогликемия со всеми вытекающими осложнениями и нарушениями.

Следует знать, что сахарный диабет первого или второго не всегда является причиной изменения в анализах на гликозилированный гемоглобин. Довольно часто обследование показывает завышенный уровень гликирования при таких проблемах со здоровьем:

  1. острая и хроническая почечная недостаточность;
  2. изменение функций поджелудочной железы;
  3. железодефицитная анемия;
  4. операция по удалению селезенки.

Если гликозилированный гемоглобин повышен у ребенка первых месяцев жизни, это является абсолютной нормой. К году фетальный гемоглобин как правило, снижается.

Точно установить причины изменения концентрации глюкозы в кровотоке помогает комплексное обследование организма пациента, его необходимо начинать незамедлительно.

Причины снижения гликогемоглобина

Ошибка полагать, что опасен только повышенный показатель гликированного гемоглобина. Снижение этого вещества также является свидетельством нарушения в организме, хотя такое явления диагностируют относительно редко.

Сниженным гликированный гемоглобин может из-за длительной гипогликемии, чрезмерной секреции в организме красных кровяных телец (эритроцитов) при дисфункции кроветворной системы. Помимо этого, низкие цифры связывают с недавней кровопотерей, после перенесенных операций, ранений.

Бывает, что изменение концентрации сахара вызвано заболеванием, при котором разрушаются эритроциты (гемолитическая анемия), при печеночной и почечной недостаточности, патологиях поджелудочной железы.

Проявляться низкий уровень сахара (такое состояние еще называют гипогликемией при сахарном диабете) может различными симптомами, среди которых:

  • расстройство зрения;
  • сильное переутомление;
  • сонливость;
  • обморочные состояния;
  • неврологические расстройства.

В особо тяжелых случаях не исключен летальный исход, поэтому нужно время от времени сдавать кровь для исследования, знать, что показывает анализ, как правильно он сдается, что сделать для улучшения самочувствия.

Как снизить гликированный гемоглобин

Понижение уровня гликированного гемоглобина напрямую связано со снижением концентрации сахара в крови, если глюкозы в кровотоке циркулирует мало, значит и показатель гликогемоглобина будет невысоким.

Чтобы привести к норме гемоглобин А требуется регулярно следовать предписаниям доктора, выполнять все его назначения. В первую очередь берется правило придерживаться низкоуглеводной диеты (пища готовится на пару, запекается или отваривается), особого режима сна, работы и отдыха.

Важно не игнорировать регулярные физические упражнения, вовремя принимать назначенные лекарственные препараты и делать уколы инсулина. Каждый день нужно проверять себя на сахар, в домашних условиях для этого необходимо иметь хороший глюкометр, знать, как сдавать, каким должен быть берущийся образец биологического материала, как обозначается сахар крови. Современные глюкометры и часы для диабетиков анализируют кровь за пару секунд.

Также необходимо посещать по расписанию своего врача. Если анализ сдан по всем правилам, это позволяет без ошибок провериться на сахар и предпринять при необходимости меры.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/analyzes/analiz-na-glikirovannyj-gemoglobin.html

Опубликовано admin